كثيراً مانتعرض للاصابة بالعديد من الامراض، ونعاني من اعراضها، وندخل في متاهة التشخيص السليم والدوران على الاطباء، وقد يكون السبب في الاصابة بهذه الامراض بسيطاً جداً يتمثل في نقص احد الفيتامينات ولو تجنبنا هذا النقص لتفادينا الاصابة ببعض الامراض الخطيرة.
وفي الوقت الذي يتجه فيه العالم كله الى اضافة حمض الفوليك الى الدقيق والخبز لأهميته القصوى فإننا مازلنا لانعرف الكثير عن هذا الحمض الحيوي لدرجة ان قلة هذا الحمض في الغذاء او الدواء قد تتسبب في الاصابة بالانيميا الخبيثة وسرطان الامعاء وكذلك حالات تشوهات الاجنة والاجهاض المتكرر وسرطان الشرج بالنسبة للسيدات وعن حمض الفوليك والاضرار التي تنتج عن نقصه يتحدث للجزيرة الدكتور محمود العتبلي استاذ التوليد وامراض النساء الذي يلقي الضوء في البداية على بعض الدراسات التي اجريت على حمض الفوليك قائلاً ان العالم الانجليزي سبماتيل وجد ان هذا الفيتامين يفيد في منع الكثير من العيوب الخلقية المبكرة وبالذات تلك التي تحدث في القناة العصبية التي تتكون منها اعصاب الجنين وقبل ذلك لاحظت طبيبة انجليزية اسمها الويز ديليز، ان الاصابة بنوع من الانيميا التي تتشابه في اعراضها تماماً مع تلك التي عرفت بالانيميا الخبيثة يعود الى نقص فيتامين حمض الفوليك، وان هذا الحمض يعمل كمنشط لعدد من الانزيمات في الجسم، ثم تتالت بعد ذلك مئات التقارير الطبية الحديثة عن ان عيوب الجهاز العصبي المركزي في الجنين تستجيب سلباً وايجاباً لتناول او عدم تناول حمض الفوليك.
نقص الحمض
* ولكن ماهي ابرز الحالات التي يحدث فيها نقص هذا الحمض؟
-اولاً نقص التغذية والتي تأتي نتيجة سوء التغذية او فقدان الشهية او الجهل بقواعد التغذية الصحيحة او سوء الامتصاص من الامعاء، ثانياً في حالة من يتناولون ادوية الصرع حيث تؤدي هذه الادوية الى انقاص مستوى حمض الفوليك لذا ينصح مرضى الصرع بتناول حمض الفوليك ثالثاً تعاطي الكحوليات فإن هذا يؤدي الى انخفاض نسبة الفوليك في الغذاء وقد يتداخل مع التمثيل الغذائي له وايضاً من يتناولون حبوب منع الحمل والرضاعة وحمل التوأم حيث اتضح بصورة لاتدعو للشك ان الحمل يضع اعباء متزايدة على مخزون حمض الفوليك في الجسم وهذا بالطبع يتفاقم مع زيادة عدد الاجنة.
آثار خطرة
اما عن الاثار المترتبة على نقص حمض الفوليك فيقول د,محمود العتبلي ان نقص الحمض يترك اثاراً على منوى الخلية بمعنى ان نقص الحمض يؤدي الى نقصان في تكوين الحامض النووي وبالتالي فإن تلك الخلايا تتأثر بصورة واضحة بنقصه مثل خلايا نخاع العظم (Bonemarrow) فتنقص كريات الدم الحمراء، وتحدث الانيميا الخبيثة كما تنقص كريات الدم البيضاء والصفائح الدموية، وتتأثر خلايا الامعاء مما يؤدي الى ضمورها، كما تتأثر التفاعلات الكيماوية التي يقوم حمض الفوليك بتنشيطها وتتضمن مثلاً نقل مجموعة الميثيل وهذه تفاعلات واسعة ومتنوعة وتؤثر بالتالي في الحالات الشديدة على خلايا الجهاز العصبي المركزي مما يؤدي الى ضموره.
اما على المستوى الاكلينيكي فيتسبب نقص الحمض في انيميا الحمل الخبيثة وعيوب القناة العصبية وعيوب خلقية اخرى مثل الوجه والحلق المشقوق، الاجهاض المتكرر، الولادة المبكرة، انخفاض وزن المولود، تأثر تطور الطفل ونموه بعد الولادة هذا بالاضافة لوجود تأثيرات عامة غير الحوامل، حيث من المعروف ان حمض الهوموسيتهين هو احد العوامل الخطيرة في حدوث امراض الاوعية الدموية- ومع اي انخفاض في مستوى حمض الفوليك في الجسم يرتفع مستوى حمض الهوموسيتين في الدم، وقد اوضحت الكثير من الابحاث الحديثة وجود علاقة غريبة بين حدوث سرطانات الشرج والامعاء وعنق الرحم وبين فيتامين حضم الفوليك.
الغذاء لايكفي
* وماذا عن كيفية الحصول على حمض الفوليك وخاصة المرأة الحامل؟
-علينا اولاً ان نعرف جيداً ان الغذاء لايكفي لإمداد الاحتياجات اللازمة والمتزايدة من حمض الفوليك لأنه غير ثابت كيميائياً وينقص امتصاصه في الامعاء وعلى هذا يضاف حمض الفوليك الىبعض الاطعمة في بلدان كثيرة ونذكر منها على سبيل المثال الخبز وبعض عصائر الفواكه وقد قررت الحكومة الامريكية مؤخراً اضافة حمض الفوليك الىكل انواع الدقيق المبيع في الولايات المتحدة.
من ناحية اخرى قد ترفض بعض السيدات تعاطي اقراص حمض الفوليك بينما هن في صحة جيدة او كما يقلن انهن يتناولن طعاماً جيداً ولكن الان اتضح بما لايدع مجالاً للشك اهمية تناول اقراص حمض الفوليك قبل الحمل وأثناءه لافتقاد الطعام المعتاد الى الصورة النشطة لحمض الفوليك.
ويوحي الدكتور محمود العتبلي في ختام حديثه انه يجب على كل سيدة في عمر الانجاب ان تتناول 400 ميكروجرام من حمض الفوليك يومياً لمنع حدوث تشوهات القناة العصبية وان تقوم بعمل فحص معملي لصورة الدم الكاملة وكذلك اهمية الفحص بالاشعة بالموجات فوق الصوتية.