* توقع الدكتور محمد الجاسر مدير إدارة التغذية بوزارةالصحة ان تزداد نسبة السمنة في المملكة بعد أن تغير السلوك الغذائي والاجتماعي والنشاط البدني لدى معظم السكان,.
كما تطرق د, الجاسر الى عملية شفط الدهون وضررها والى نظام الريجيم ومدى حاجة الجسم الى السكريات وارتباط الوجبات السريعة بالسمنة وبعض العادات السيئة مثل شرب الشاي بعد الغداء مباشرة والنوم بعد تناول الوجبة وشرب الماء اثناء تناول الطعام وغيرها من المواضيع الهامة,, تجدونها في الحديث التالي
* ما دور إدارة التغذية في وضع المواصفات القياسية للاغذية وهل تستعينون بالجهات الحكومية الاخرى عند وضع تلك المواصفات,؟
- إدارة التغذية عضو في لجنة المواصفات القياسية السعودية تشارك في دراسة المواصفات المتعلقة بالاغذية والاشراف عليها، كما يؤخذ رأي المختصين في الادارة بكل ما يتعلق بهذه المواصفات بالاضافة الى الهيئة الاخرى ذات العلاقة مثل الجامعة - وزارة التجارة - وزارة الزراعة والمياه - وزارة الشؤون البلدية والقروية وغيرها من الهيئات والجهات الحكومية وغير الحكومية حسب مشروع المواصفة المعروضة.
دعايات التلفزيون وراء المشكلة
* يعاني الكثير من أولياء الأمور في السيطرة والتحكم في غذاء ابنائه,, ما تعليقكم على ذلك,؟
- المعاناة موجودة وذلك لوجود الدعاية المضادة التي تحاصر الابناء في المنزل من خلال اجهزة التلفاز التي تبث دعايات ترويجية لأغذية غير صحيحة باسلوب جذاب تجعلهم ينساقون وراء هذه الاعلانات بصرف النظر عن قيمتها الغذائية لذلك يجد الآباء صعوبة في اقناع ابنائهم بعدم جدوى بعض المواد الغذائية المعروضة نظرا للتأثير السلبي المستمر من هذه الاعلانات في وسائل الاعلام الاخرى ووجود المسابقات في المتاجر والاغراءات المقدمة كجوائز وغيرها وتوفر الاغذية الخاوية في المحلات العامة والحصول عليها بسهولة، كل هذه الاسباب تساهم الى حد ما بصعوبة انصياع الابناء الى نصائح ذويهم.
* كيف تجدون نسبة السمنة لدى الاطفال والكبار في المملكة,؟
- من المتوقع ان تزداد نسبة السمنة في المملكة بعد ان تغير السلوك الغذائي والاجتماعي والنشاط البدني لدى معظم السكان، فتوفر الاغذية وخاصة الدسمة منها او الحلوة الغنية بالسكر غزت البيوت والاسواق ووجود المطاعم التي تعتمد على تقديم الوجبات الدسمة الجديدة وارتفاع الدخل للفرد والاسرة ادى الى ارتفاع استهلاك الطاقة عند معظم الفئات وتشير معظم الدراسات التي أُجريت في المملكة خلال ربع القرن الماضي عن زيادة في الوزن تتراوح ما بين 10 - 20%، وهذه بعض نتائج هذه الدراسات:
* تقدر نسبة المواليد الذين تفوق أوزانهم المعدلات الطبيعية بنحو 10%
* وتقدر نسبة الاطفال (ذكورا واناثا) ما قبل المرحلة المدرسية الذين يعانون من زيادة الوزن والسمنة ب40%.
وكانت نسبة طلاب المدارس المصابين بزيادة الوزن في احد الدراسات 17,6% للذكور و20% للإناث بينم كانت نسبة السمنة 9,5% للذكور و11,3% للإناث.
وفي دراسة أخرى لاطفال دون الرابعة عشرة من عمرهم كانت نسبة المصابين بزيادة الوزن من الذكور 27,2% وللاناث 25,2% ونسبة المصابين بالسمنة 13,1% و20,3% للإناث.
وكانت نسبة المصابات بالسمنة المفرطة في بعض الدراسات 12,6% بينما تراوحت نسبة زيادة الوزن للبالغين بين 17,6% و29,4% للجنسين ونسبة المصابين بالسمنة تتراوح ما بين 9,5% - 46%، وكانت أعلى لدى الاناث من الذكور، وتراوحت نسبة المصابين بالسمنة المفرطة بين 1,4 - 5,3%، ولوحظ ارتفع نسبة البدانة لدى المصابين بداء السكري.
* هل اسرتك تخضع لرقابة تغذية منك,؟
- نعم ويفترض كل شخص ان يكون حريصا ان يفيد أهله وذويه بكل ما هو صحي ومفيد ويتم ذلك من خلال المعلومات التي ينقلها الانسان الى أهل بيته لزوجته واولاده ويساهم في وضع الاسس الغذائية السليمة وتعويد اسرته على العادات الغذائية السليمة والصحيحة مثل تناول الاغذية الطازجة والعصائر الطبيعية بدلا من المحفوظة والمشروبات الغازية والتنوع في إعداد الوجبات الصحية بقدر الامكان من حيث تناول مختلف المجموعات الغذائية ومختلف البدائل في كل مجموعة ومراعاة صلاحية الاغذية وقيمتها الغذائية والتعرف على مظاهر فساد الاغذية العامة كتغير اللون والطعم والرائحة والمظهر والاعتدال في تناول الطعام والتأكد من عدم شرب الشاي مع الوجبة ونحو ذلك.
شفط الدهون لا يعالج السمنة
* ما رأيك في عملية شفط الدهون المنتشرة بين النساء لدواعي التجميل,؟
- عملية شفط الدهون هي عملية تجميلية يتم اللجوء اليها في الحالات الخاصة التي يكون فيها الجسم مشوها وغير متناسق في منطقة معينة من الجسم مثل البطن والارداف ولا تستجيب لوسائل العلاج التقليدي من الحِميات وممارسة الرياضة المناسبة ويمكن اللجوء الى هذه الطريقة بعد استنفاد جميع الطرق الاعتيادية رغم ان هذه العملية لا تخلو من أضرار ومخاطر وفائدتها تكون محدودة نظرا لأن الدهون التي يتم التخلص منها كميتها بسيطة وشفط الدهون ليس وسيلة لعلاج السمنة ولكنها تعالج بعض التشوهات الناتجة عن السمنة في بعض المناطق وبدرجة محدودة.
* ما ضرر شفط الدهون نفسه وليس فقط مجرد إجراء العملية؟
- احتمالات حدوث التهابات في المنطقة التي يتم شفط الدهون منها، كما يمكن حدوث نزيف وتجمع (ورم) دموي نتيجة لتمزق الأوعية الدموية الموجودة في منطقة شفط الدهون، كما يحدث ندبات مكان الشفط وهناك احتمال حدوث مضاعفات من البنج الموضعي واخيرا التكلفة العالية بالمقارنة بالنتيجة.
* هناك من يتبع نظام ريجيم ثم يفشل ويكرر التجربة,, هل هذا التذبذب له خطورة على الجلد,؟
- ان فشل الريجيم يحدث عادة اما لاستعجال النتائج خلال فترة قصيرة أو ربما لاتباع ريجيم قاس وحرمان النفس من التغذية السليمة الى حين الحصول على الوزن المناسب ثم ترك الحمية القاسية وتناول الغذاء بدون أي ضوابط لتعويض الحرمان مما يؤدي الى زيادة الوزن بسرعة وفشل الريجيم لعدم التقيد بالحمية المناسبة، ويؤثر ذلك بالتأكيد على الجلد خاصة في حالة انخفاض الوزن السريع حيث يترهل الجلد ويفقد حيويته لذا ينصح بتغيير العادات الغذائية وممارسة الرياضة كسلوك مستمر فهي أفضل وسيلة للمحافظة على جسم سليم ورشيق.
الجسم بحاجة الى سكريات
* هل يمكن انقاص الوزن عن طريق عدم الاقتراب نهائيا من اي مصدر للسكريات فقط؟
- يحتاج الجسم الى طاقة لتقوم اجهزته المختلفة بالنشاط والحركة والسكريات البسيطة والمواد النشوية (المواد الكربوهيدراتية) هي المصدر الاول للطاقة يليه الحصول على الطاقة من المواد الدهنية ولكي تتم تفاعلات الجسم المختلفة لابد من وجود مواد كربوهيدراتية بمعدل 100غم على الاقل يوميا ويفضل ان تكون هذه المواد ضمن الكربوهيدرات المعقدة مثل الرز الأسمر - النشا الخبز الكامل وتفادي السكريات البسيطة لانها سريعة الامتصاص وترفع سكر الدم سريعا وثبت علاقتها بأمراض القلب الوعائية وتسوس الاسنان، والسكريات، البسيطة مثل (سكر المائدة - الحلوى) يمكن الاستغناء عنها وتؤثر على نقص الوزن إذا روعيت المواد الكربوهيدراتية الاخرى والدهون ولكن التخلص منها وحدها لا يؤدي الى نقص الوزن، حيث ان غرام واحد من الدهون يعطي 9 سعرات حرارية بينما غرام واحد من السكريات يعطي 4 سعرات حرارية.
الوجبات السريعة تؤدي الى السمنة
* هل هناك ارتباط بين الوجبات السريعة والسمنة ,,؟
- هناك علاقة وثيقة بين حدوث السمنة والوجبات السريعة لأنها وجبات عالية المحتوى من الدهون مع قلة المحتوى من الخضار وهذا يؤدي الى كثرة الدهون الممتصة حيث تكون محمرة او مقلية في الزيت هذا بالاضافة الى محتواها العالي من الأملاح خاصة الصوديوم المعروفة بعلاقتها بارتفاع ضغط الدم.
الغوا شاي العصر
* ما رأيك في تناول الشاي بعد الغداء مباشرة؟
- يحتوي الشاي على حمض التانيك المعيق لامتصاص الحديد وذلك اثناء تناول الوجبة او بعدها مباشرة ويفضل تناول الشاي بعد 4 ساعات من تناول الوجبة حيث ان تأثيرها يصبح قليلا جدا وهذه العادة الغذائية الخاطئة تؤدي الى فقر الدم لعدد كبير من المستهلكين.
* وما رأيك ايضا في عادة النوم بعد الغداء,؟
- تعتبر من العادات غير الصحية خاصة بعد تناول وجبة غذائية دسمة حيث يلجأ المرء الى النوم مباشرة وباستمرار هذه العادة تؤدي الى سوء وعسر هضم وترهل في الجسم وخاصة في منطقة البطن، لذلك يفضل عدم النوم مباشرة وممارسة رياضة المشي والحركة لاتاحة الفرصة لعملية الهضم.
الماء وحدوث الكرش
* هل هناك علاقة بين شرب الماء اثناء الطعام وحدوث الكرش؟
- يساعد شرب الماء اثناء الطعام على حدوث الكرش والنوم مباشرة بعد الأكل والترهل الذي يحدث نتيجة عسر الهضم وضعف عضلات البطن وتمدد المعدة وزيادة عسر الهضم اما تناول الماء عند الضرورة وبكمية معقولة فلا علاقة له بحدوث الكرش.
الرضاعة وترهل الصدر
* كثير من النساء يحجمن عن الرضاعة الطبيعية لاعتقادهن بأنها تسبب ترهل الصدر وفقدانه لجماله,, ما صحة ذلك؟
- كان من احدى الوسائل التي حوربت بها الرضاعة الطبيعية الترويج للمقولة الزائفة ان الرضاعة تؤدي الى ترهل الصدر وبالتالي فقدان الجمال وهذه النقطة لها حساسية عند النساء وهذا غير صحيح فعند انتهاء الرضاعة الطبيعية تعود الغدد اللبنية التي نشطت وكبرت الى حجمها الطبيعي ولا تتأثر المرأة إطلاقا بأي شيء وخاصة اذا دعمت ببعض التمارين الرياضية الخاصة بالصدر، وكبر حجم الثدي اثناء الرضاعة ناتج من النشاط وكثرة إفراز الغدد اللبنية ولكن هذا يعود الى طبيعته بعد انتهاء فترة الرضاعة.
* تخشى بعض الأمهات من عدم كفاية الحليب الذي يرضعنه لأطفالهن؟
- للتحقق من مخاوف الأم من عدم كفاية الحليب يجب ان يوزن الطفل بانتظام فإذا كانت الزيادة متصاعدة فالنتيجة مطمئنة اما اذا كان الوزن لا يزيد على نحو مناسب فيمكن زيادة حليب الأم بزيادة الطعام المتناول والراحة وتناول الاغذية والمشروبات المساعدة على ادرار الحليب وتقريب الطفل اكثر من الثدي للرضاعة مع مساعدة الام على التغلب على أسباب القلق والارهاق وتشجيعها على الارضاع لأنه الغذاء الافضل للطفل دائما.
* تضطر بعض الامهات للإرضاع من الزجاجة لتعذر زيادة إدرار الحليب او لاسباب صحية,, بماذا تنصحونها؟
- ننصحها بنظافة الايدي والادوات بشكل تام لأن الارضاع من الزجاجة لا يخلو من خطورة للأسباب التالية:
1- سهولة التلوث من عدم نظافة الزجاجة او الحلمات وغيره.
2- فيما عدا حليب الام ليس باي حليب آخر اي مواد لحماية الطفل من العدوى.
3- يحتاج الحليب لظروف مناسبة من حيث درجة الحرارة عند الحفظ.
4- تخفيف الحليب المسحوق الزائد بالماء يقلل من تركيز العناصر الغذائية التي يحتاجها الطفل.
الأطعمة وليلة العرس
* هناك بعض الشباب يتزوج حديثا ويحرص على تناول أطعمة معينة في ليلة العرس,, بماذا تنصحهم؟
- تأثير الاطعمة ونوعيتها لا يؤثر بدرجة كبيرة على الحالة الجنسية بالقدر الذي يعتقده كثير من الناس، ولكن الصحة الجيدة والبنية السليمة التي تعتمد على الغذاء المتوازن هي المهمة، لذا ننصح بالتوازن والاعتدال في تناول انواع الاغذية ومحاولة التنويع بحيث يشمل ذلك المجموعات الغذائية الرئيسية التي يحتاجها الجسم من المواد الكربوهيدراتية والبروتينية والأملاح المعدنية والفيتامينات.
تجنب الحصوات الكلوية
* كيف يتجنب الشخص تكوّن الحصوات الكلوية,؟
- يتم التجنب بتناول الشخص الكمية المعقولة من السوائل والماء بمقدار 1,5 - 2 لتر يوميا ويزيد من هذه الكمية في الايام الحارة الى 3 لترات او عند بذل المجهود العضلي الكبير وفي الأجواء الحارة الشديدة وتقل هذه الكمية في الشتاء.
كما ان تناول الخضروات والفواكه المحتوية على السوائل والأملاح المعدنية والفيتامينات مهم، وممارسة الرياضة البسيطة والحركة مهمة لعدم تكون الحصوات.
كما ان معالجة الالتهابات في الجهاز البولي اولا بأول مهمة حتى لا تشكل هذه الالتهابات نواة تتكون عليه الحصوات.
ليست كل المواد الحافظة مضرة
* ما تأثير المواد الحافظة على جسم الإنسان؟
- ليست كل المواد الحافظة لها اضرار فبعضها مواد طبيعية مثل الملح وحمض الليمون، اما المواد الحافظة الصناعية فهي كمواد كيماوية لا بد ان تترك اثرا في الجسم غير مرغوب فيه إذا أكثر استعمالها فقد تظهر بعض الحساسية او عدم التحمل لدى بعض الاشخاص والبعض الآخر تتأثر معدته ويصاب بالغثيان والقيء والبعض الآخر لا يتأثر بها ويعتمد ذلك على الكمية ومدة الاستهلاك، لذا يفضل تناول الأطعمة الطازجة اولا بأول وغير المحفوظة ما أمكن, بعض المواد الحافظة اذا اسيء استخدامها بكثرة فإنها تكون عوامل مساعدة لبعض الاضطرابات الخطيرة مثل مادة النتريت والنترات التي تستخدم في حفظ اللحوم لاعطائها اللون الاحمر الخاص بها فهذه المادة تساعد على تكون مادة النيتروز الذي يقال ان له علاقة بحدوث السرطان.