ما هي البواسير؟
البواسير هي اوعية دموية متوسعة تقع بشكل طبيعي في منطقة الشرج والقسم السفلي من المستقيم ويزداد ضغط وتورم هذه الاوعية اثناء عملية التغوط وهناك عوامل اخرى مؤثرة كالحمل والعامل الوراثي والشيخوخة والامساك المزمن والاسهال.
ما هي اعراض البواسير الشرجية؟
اكثر امراض الشرج كالشق الشرجي والبواسير الشرجية والخراجات حول الشرج والحكة الشرجية تعطي نفس الاعراض لذلك يعتقد الكثير من الناس باصابتهم بالبواسير الشرجية.
البواسير الشرجية عادة ليست خطيرة او مهددة للحياة ففي اكثر الحالات تزول اعراض البواسير بعد عدة ايام مع ان المصابين بالبواسير هم كثر، إلا ان قلة تشتكي منها، فأكثر اعراض البواسير نزف شرجي احمر قاني يغطي البراز او يشاهد على ورق الحمام او في الحمام نفسه، وقد تظهر البواسير الداخلية من خلال فتحة الشرج فتصبح مؤلمة وهذا ما يسمى هبوط البواسير الشرجية.
من اعراض البواسير الخارجية هو تورم مؤلم خارج فتحة الشرج او كتلة مؤلمة بسبب حصول تخثرها وهذا ما يدعى بتخثر البواسير الخارجية وحكة شرجية ونزف علما ان الافرازات المخاطية من الشرج قد تؤدي الى الحكة الشرجية.
هل البواسير الشرجية مرض شائع؟
البواسير الشرجية شائعة عند الرجال والسيدات فنصف البشر يعانون من احد اعراض البواسير في سن الخمسين.
البواسير شائعة ايضا عند النساء الحوامل فضغط الجنين داخل الرحم والتغيرات الهرمونية اثناء الحمل تؤدي الى توسع في الاوعية الباسورية، كذلك هذه الاوعية توضع تحت ضغط شديد اثناء الولادة ولكن اغلب هذه الاعراض تزول بعد الولادة.
كيف يمكن تشخيص البواسير الشرجية؟
ان الفحص والتشخيص الدقيق من قبل الطبيب هو مهم جدا في حال حصول نزف شرجي استمر اكثر من يومين حيث ان النزف قد يكون بسبب مرض آخر في الجهاز الهضمي منها سرطان القولون. فالطبيب سوف يبحث على توسعات في الاوعية حول الشرج، كذلك سيفحص عن اي تغيرات وبعدها يفحص بالمنظار الشرج عن البواسير الداخلية. وقد يحتاج الامر الى منظار للمستقيم او القولون.
ماهي طرق العلاج؟
ان هدف المعالجة الطبية هو تخفيف الاعراض المرافقة للبواسير الشرجية ومنها:
1 المغطس في ماء دافئ لمدة عشر دقائق لعدة مرات لتخفيف الالم.
2 قد الأكياس الباردة لتخفيف التورم.
3 وضع مراهم وتحاميل مضادة للبواسير الشرجية.
4 وللوقاية من النكس ننصح بالاكثار من تناول الاغذية الغنية بالالياف مثل الخضار والفواكه للتخفيف من الامساك وشرب الكمية الكافية من الماء «5 ،1 2» لتر يوميا وقد نحتاج الى اعطاء بعض الادوية الملينة.
كل ذلك للتخلص من الامساك بالتالي تخفيف الضغط اثناء التغوط على الاوعية الباسورية وتقليل من هبوط البواسير.
في بعض الحالات يجب علاج البواسير جراحيا وذلك للتقليص او استئصال هذه البواسير تحت التخدير العام في المستشفى.
وهناك عدة طرق لتقليص حجم هذه البواسير منها:
1 الربط: وذلك بتطبيق حلقات مطاطية على قاعدة البواسير حتى تنقص ترويته ويصغر حجمه خلال ايام.
2 التصليب: وذلك بحقن مواد كيميائية حول الاوعية البواسيرية فيؤدي الى تصليبها وانكماشها.
3 الحرق الكهربائي بالليزر او الاشعة تحت الحمراء وذلك لحرق الاوعية البواسيرية.
4 عملية جراحية لاستئصال البواسير: لعلاج بواسير الدرجة الثالثة الداخلية والخارجية وهي الطريقة المثلى للقضاء نهائيا على البواسير الشرجية.
5 عملية استئصال للبواسير بالدباسة: هي طريقة جديدة تفيد فقط في حالات البواسير الدرجة الثالثة والرابعة اي البواسير الهابطة خارج فتحه الشرج.
افضل طرق الوقاية من الاصابة بالبواسير الشرجية.
1 الغذاء: وذلك بالاكثار من تناول الخضار والفواكه والسلطة كذلك الخبز البر وما يجمع بين كل ما سبق هو احتواؤها على نسبة عالية من الالياف حيث ان الحاجة اليومية «2025غ».
2 السوائل: شرب كمية كبيرة من السوائل ما يعادل «1 5 ،1» ليتر يوميا.
3 الرياضة: ضرورية حيث انها تساعد في حركة الامعاء.
4 الدواء: اذا لم يكف كل ما سبق للحصول على براز طري عندها يصبح تناول بعض الملينات الخفيفة للتخلص من الامساك.
* استشاري الجراحة العامة وجراحة الشرج مستشفى المركز التخصصي الطبي |