عيادة التغذية
قال رسول الله- صلى الله عليه وسلم- (ما ملأ ابن آدم وعاء شرا من بطنه حسب ابن آدم لقيمات يقمن صلبه، فإن غلبت ابن آدم نفسه، فثلث للطعام وثلث للشراب وثلث للنفس).إن أسلوب تغذية الفرد تعكس مدى صحته وقدرته على العمل ودرجة نشاطه فإن استخدام الأساليب غير الصحيحة في التغذية تؤثر على وزنه زيادة أو نقصانا، وهناك الكثير من العادات الغذائية يمكن أن تؤدي إلى مشاكل صحية وعلى رأسها السمنة على اعتبار الكم والنوع من الغذاء.وتنتشر السمنة في جميع دول العالم بنسب متفاوتة، فقد أوضحت الدراسات أن 50% تقريباً من المجتمع السعودي يعاني من السمنة بدرجاتها المختلفة، وذلك يرجع إلى قلة النشاط اليومي والعادات الغذائية الخاطئة.
وتعرف السمنة:
على أنها زيادة في الوزن بسبب تراكم الدهون في الجسم، وذلك بسبب نتيجة عن تناول كميات كبيرة من الطعام خاصة الطعام الغني بالسعرات الحرارية العالية إضافة إلى قلة النشاط الحركي مما يحول دون حرق الطاقة الزائدة ولمعرفة مدى إفراط السمنة وضع العلماء مؤشر كتلة الجسم.
تحديد نسبة السمنة:
يمكن تحديد نسبة السمنة فقد وضع العلماء مؤشر كتلة الجسم
body mass index(bmi)
تصنيف السمنة
مؤشر كتلة الجسم
بسيطة 25-30كجم-م2
متوسطة (سمنة درجة 1 30- 35كجم-م2
سمنة درجة 2 35- 40كجم-م2
سمنة مفرطة أكثر من 40كجم/م2
أسباب السمنة:
تنتج السمنة من عدة عوامل تختلف من شخص إلى آخر، وهي إما عوامل داخلية أو خارجية:
- العوامل الخارجية هي التي تكون مسبباتها من داخل الجسم مثل زيادة إفراز الغدة الكظرية، وقلة نشاط الغدة الدرقية، أو قد تكون نتيجة تناول بعض الأدوية ناتجة من عوامل وراثية.
- وقد تؤدي السمنة إلى كثير من الأخطار مثل:
أ- الأخطار الاجتماعية:مثل تقيد اللباس والحركة والتنقل.
ب- الأخطار المادية:
المتمثلة في تكاليف طرق العلاج الطبية.
ت- الأخطار النفسية:
مثل العزلة والخجل والإحباط.
ث- الأخطار الطبية:
والمتمثلة في بعض الأمراض التي قد تحدث نتيجة للسمنة منها السكري، ضغط الدم، أمراض الجهاز الهضمي، اضطرابات الدورة الشهرية، أمراض القلب، صعوبة التنفس، وتتسبب كل هذه الأخطار عن الضغط الواقع على الجسم من جراء تحمله وزناً أكثر مما يجب.
علاقة الغذاء في حدوث السمنة
إن العادات الغذائية الخاطئة للأفراد هي من أهم الأسباب المؤدية للسمنة فالشراهة في تناول الطعام قد تكون سلوكا مكتسبا، وليس بالضرورة وجود خلل عضوي، والسمنة لا تعتمد على حجم الطعام الذي يتناوله الفرد بل على محتواه من السعرات الحرارية، فقد يكون الشخص يتناول كميات قليلة من الطعام، ويكون بدينا، لأن طعامه محتو على كمية عالية من السعرات الحرارية مثل الزبد والحلويات والمكسرات، فهو من حيث الكم أقل بكثير من شخص آخر يفضل تناول كميات كبيرة من الخضراوات التي تحتوي على سعرات حرارية منخفضة.
طرق علاج السمنة:
في حالة السمنة البسيطة والمتوسطة، فأكثر الطرق فاعلية هي في اتباع نظام غذائي متوازن محدد السعرات الحرارية بالإضافة إلى اتباع النشاط الرياضي في حالة السمنة المفرطة، فقد أثبتت الدراسات عدم جدوى الطرق غير الجراحية، بل وينصح عدم ترك الحل الجراحي كآخر الحلول لعلاج السمنة المفرطة إذ إن مخاطر تأخير علاج السمنة المفرطة وخيمة.ومن هذه الطرق العلاجية (بالون المعدة) الذي يعتبر من أحدث الطرق التي توصل إليها الطب لمساعدة مرضى السمنة المفرطة على إنقاص أوزانهم، ولا يطبق بالون المعدة إلا إذا كانت كتلة جسم المريض أكثر من 30كجم-م2
ما هو بالون المعدة:
هو عبارة عن بالون صغير يوضع في المعدة عن طريق عمل منظار للمعدة (ويجب في البداية التأكد من أن المريض لا يعاني من أي أمراض بالمعدة أو الجهاز الهضمي مثل القرحة أو وجود أي عيوب خلقية بالمعدة) يتم إدخال البالون غير منفوخ عن طريق المنظار، عن طريق إدخال سائل معقم، وذلك عن طريق وصلة خاصة به، ويتم إدخال من 400- 700مل من السائل تقريباً حسب ما يراه الطبيب مناسباً للمريض، وبعدها يتم سحب المنظار من الفم ويتم الموضوع غالباً في حدود الربع ساعة.ولسحب البالون من المعدة يتم بنفس الطريقة إلا أن الجراح يقوم بتفريغه من السائل، ومن ثم يتم السحب.ولهذه الطريقة العلاجية عدة مميزات أهمها عدم الحاجة إلى التخدير العام ومخاطره وعدم وجود أي مخاطر للعمل الجراحي، كما أن تركيبه ونزعه يتم بسهولة، ومن الممكن أن يفقد المريض من 40 إلى 60% من الوزن الزائد وذلك عن اتباعه التعليمات المقدمة من قبل الطبيب وإخصائية التغذية.
كما أن لبالون المعدة بعض العيوب من أكثرها شيوعاً هي الشعور بالغثيان والاستفراغ، ومن الممكن، وفي حالات نادرة أن ينثقب البالون كما أن مدة أحماض المعدة وإفرازاتها بعد ستة أشهر بإتلافها، ومن ثم ينثقب البالون لذا يجب إزالته.
برنامج الحمية الغذائية الخاص ببالون المعدة:
إن أي وسيلة طبية مساعدة على إنقاص الوزن يجب أن يصاحبها حمية، ولا يعني أن المريض يكتفي بوضع البالون لتخفيف الوزن، ويهمل الحمية الغذائية الخاصة ببالون المعدة، بل يجب عليه الحرص الشديد على تطبيق الحمية حتى يؤدي البالون ثماره المرجوة.
وأيضا من أهداف الحمية هي حماية المعدة من الضرر الذي قد يحدث بعد وضع البالون ولتقليل الجفاف، ولكي يحصل المريض على التغذية الكافية كما أنها تساعد في تغيير العادات الغذائية.
فوائد تخفيف الوزن:
التقليل من الإصابة ببعض الأمراض المزمنة مثل السكري وارتفاع ضغط الدم وارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم، فقد وجد أن نسبة الإصابة بهذه الأمراض تزداد عند المصابين بالسمنة أكثر من غيرهم، وكذلك يساعد تخفيف الوزن على تحسن الحالة النفسية للفرد.
من الأمور المهمة عند حدوث نقص الوزن أن كثيرا من الناس بعد أن يصلوا إلى الوزن المطلوب يعتقدون أن برنامج تخفيف الوزن قد انتهى عند هذا الحد فيرجعون الى نظامهم الذي كانوا عليه مما يضيع معه المجهود الذي بذلوه في تلك الفترة، لذا بعد الوصول إلى الوزن المطلوب يمكنك المحافظة عليه بعدة طرق.
أولاً- العادات الغذائية الصحية والسليمة المتبعة أثناء برنامج إنقاص الوزن.
ثانياً- تناول الطعام باعتدال مع الحرص على الإقلال من الأطعمة التي تحتوي على سعرات حرارية عالية مثل الدهون والحلويات.
ثالثاً- قياس وزن الجسم باستمرار لتفادي أي زيادة بسيطة في الوزن وسرعة التحكم به.
رابعاً- ممارسة النشاط الرياضي بانتظام.
| 
"الطبية"