سلوكيات غذائية تزيد من مخاطرها
البدانة مرض عصري تجاهد الشعوب لمحاربته

* جازان- سجى عارف:
منذ أيام دشن معالي وزير الصحة حمد بن عبد الله المانع المرحلة الثانية من الحملة الوطنية لمكافحة زيادة الوزن والبدانة (وازن حياتك).
وأوضح المتحدث الرسمي لوزارة الصحة الدكتور خالد محمد مرغلاني أن الحملة الوطنية الثانية لمكافحة زيادة الوزن والبدانة التي تنظمها الوزارة بالتعاون مع شركة روش للأدوية تهدف إلى زيادة الوعي الصحي بخصوص السمنة والوزن الزائد وتثقيف المجتمع بالأمراض والمشكلات التي تزيد من مخاطر الإصابة بها ولا سيما بين الأطفال.
وقال إن الاستطلاعات التي أجراها مركز معلومات التوعية الصحية التابع للوزارة أثبتت ارتفاع معدلات السمنة وزيادة الوزن بين المراهقين والأطفال في المملكة مقارنة بنظيراتها في الكثير من دول المنطقة حيث يقدر معدلها بين المراهقات الإناث بنحو 29 في المائة وبين المراهقين من الذكور 36 في المائة. وأضاف أن معدل زيادة الوزن والسمنة عند الأطفال الإناث في المملكة يصل إلى 19 في المائة فيما تصل بين الأطفال الذكور إلى 66 في المائة أي أن نسبة زيادة الوزن والسمنة عند المراهقين من الذكور أكبر منها بين المراهقات الإناث فيما هي أعلى بين الأطفال الإناث على الأطفال الذكور.
السمنة تبدأ من الطفولة
(الجزيرة) عبر هذا الاستطلاع تفتح ملف السمنة التي أصبحت ظاهرة عالمية تحاول دول العالم محاربتها بالتوعية أولاً وببرامج متنوعة ومختلفة للحد من انتشارها والتي باتت تهدد المجتمعات والأمر المقلق هي تلك الصيحات التي أطلقها علماء وخبراء بأن السمنة تبدأ من الطفولة والأكثر قلقاً أن نساء الخليج وقعن في فخ السمنة والضحية طبعاً الرجال ولا يخفى على أحد أن الرجال في الخليج دخلوا عالم السمنة من بوابة العزائم والمناسبات التي لا تنتهي.
ومن خلال تقرير نشرته CNN أطلق أطباء الأطفال صيحة تحذير من أن الطريق إلى البدانة يبدأ من مرحلة الطفولة، وأكدوا أن أداة مواجهة هذه الظاهرة المقلقة هي الحركة واستهلاك الفواكه والخضراوات.
وقال بروفيسور طب الأطفال والعلوم البيئة بمستشفى سينسيناتي للأطفال، ستيفن دانيالز، (أعتقد أن الطفولة هي الفترة التي يكون فيها الأطفال أكثر عرضة لاكتساب المزيد من الوزن).
وأشار دانيالز إلى أن سن الطفولة - ما بين ثلاثة إلى أربعة أعوام - هي الفترة التي يطور فيها الأطفال نظام حمية غذائية مشابهة للبالغين، وأنشطة بدنية قد تكون للأحسن أو الأسوأ. (وطالب البحث، الذي قاده دانيالز، بضرورة استهلاك الأطفال - بعد سن الثانية - لخمسة أنواع من الفواكه والخضراوات يومياً بجانب الحبوب الغنية بالألياف ومنتجات الألبان بمعدل واحد في المائة. وشدد البحث على ضرورة قيام الأطفال بألعاب تتطلب جهداً بدنياً لمدة ساعة على الأقل والحد من ساعات الخمول.
ويشار إلى أن ظاهرة البدانة والسمنة المفرطة بين الأطفال قد تضاعفت أربع مرات من دون الخمسة في المائة خلال فترة الثمانينات إلى 16 في المائة في وقتنا الراهن. ويواجه الأطفال البدناء مخاطر الإصابة بالعديد من الأمراض منها السكري وارتفاع ضغط الدم والتوقف عن التنفس أثناء النوم فضلاً عن ارتفاع الكولسترول.
وعلى أمل إيجاد حلول ناجعة للسمنة، يأمل الأطباء الأمريكيون في أن تساعد ألعاب الفيديو في مكافحة الظاهرة. وتقول جمعية أمراض القلب الأمريكية إن ظاهرة بدانة الأطفال بدأت تمثل تهديداً على الصحة العامة مما قد يطيح بالمكاسب العلمية التي تحققت في مجال خفض أمراض القلب على مدى نصف قرن.
وفي تقرير في نفس السياق حول السمنة نشرته CNN أظهرت دراسة قام بها (مركز تفادي الأمراض ومكافحتها) الأمريكي، أن عصائر الفاكهة المعلبة، وإن خلت من السكر، هي سبب بدانة الأطفال ما دون الخامسة.
وقد يفاجئ هذا الأهل، الذين يفخرون بكونهم يشجعون أطفالهم على شرب عصير الفاكهة الخالية من السكر، بحسب وكالة الأسوشيتد برس. وتقول الباحثة جان ويلش إن للعصير علاقة أكيدة ببدانة الصغار. ورغم احتواء عصير الفواكه لعدد من الفيتامينات، إلا أن أخصائيي التغذية يضعونه في مرتبة أدنى من الفواكه الطازجة، ويحثون على تناول الفاكهة الطازجة بدل عصيرها.
وتؤكد الباحثة في الدراسة التي نشرتها مجلة Pediatrics، في عدد فبراير - شباط، أن تناول الصغار بعمر ما بين ثلاثة وأربعة أعوام، شرابا حلوا مرتين في النهار، يضاعف خطر إصابتهم بالبدانة. وشملت الدراسة قرابة 11 ألف طفل، وقسمت الأطفال إلى ثلاث فئات: أصحاب الوزن العادي، الأطفال المعرضون لأخطار البدانة، وهؤلاء الذين يعانون من البدانة المبكرة. وتوصلت إلى نتيجة مؤكدة، هي أن للشراب الحلو علاقة مباشرة بزيادة الوزن لدى كل هذه الفئات.
الرسوم المتحركة
أكدت دراسة صحية سعودية حديثة، أن أفلام الكرتون التي تبث عبر شاشات التلفزة والفيديو، تتسبب في زيادة سمنة أطفال المملكة العربية السعودية، وتزيد من مخاطر إصابتهم بالمرض.
وقالت الدراسة التي أعدتها استشارية علاج السمنة هدى عبدالمنعم، إن أفلام الكرتون تتسبب في السمنة لدى الأطفال السعوديين بسبب استبدالهم ألعابهم الحركية بالجلوس، أمام القنوات الفضائية والفيديو وأجهزة الكمبيوتر لمشاهدة الأفلام الكرتونية لساعات طويلة. وأكدت أن الأطفال الذين يعانون من السمنة ستزيد مخاطر إصابتهم بالنوع الثاني من مرض السكري وارتفاع مستويات الدهون في الدم وارتفاع ضغط الدم. وشددت الدراسة على ضرورة توجيه الطفل لتوزيع وقت اللهو ليشمل الألعاب الحركية وعدم تناول المأكولات النشوية أو السكرية خلال مشاهدة التلفاز للمحافظة على أوزانهم. ووفقا لآخر إحصائية صحية فان هناك نحو ثلاثة ملايين شخص في السعودية يعانون من السمنة والوزن الزائد بنسبة شخص من بين كل خمسة أشخاص، وان الأطفال يشكلون نسبة مرتفعة، ويحتاجون للتوعية والعلاج حتى لا تتفاقم حالتهم ومعاناتهم في المستقبل. وعزت الإحصاءات السمنة في السعودية إلى العديد من العوامل، أبرزها قلة التمرينات الرياضية والحركة والخروج من المنازل أو المكاتب بسبب الأجواء المناخية الحارة، والاعتماد على استخدام السيارة في التنقلات إلى جانب التغيير العميق في مكونات النظام الغذائي الذي يحتوي على نسبة دهون عالية والسكر في الغذاء، وانتشار مطاعم الوجبات السريعة المشبعة بالكوليسترول. صدق من قال الدنيا عجائب في الوقت الذي تؤكد الدراسات والبحوث أن أفلام الكرتون التي تبث عبر شاشات التلفزة والفيديو وراء سمنة أطفال السعودية يأمل الأطباء الأمريكيون أن تساعدهم ألعاب الفيديو على تقديم حلول ناجعة للمصابين بمرض البدانة التي تصيب الصغار، خصوصا بعد تفاقم هذه المشكلة في أمريكا. وتأخذ شركة التأمين الصحي في مقاطعة ويست فرجينيا على عاتقها 85 مراهقا ليشاركوا في دراسة واختبار لمدى فاعلية شريط فيديو يعلم هؤلاء الأولاد، ويشجعهم على حركة أكبر مما سيؤدي إلى خفض وزنهم. وتقول مديرة قسم التوجيه الصحي في شركة التأمين، نيديا هندرسون، عن البرنامج (أولاد اليوم هم زبائن المستقبل بالنسبة لنا، ولقد بلغت تكاليف علاج حالات البدانة التي أنفقناها العام الماضي 77 مليون دولار، وعلينا أن نحاول وضع حد لهذا الإنفاق). وتوفر شركة التأمين الصحية برامج الكومبيوتر الخاصة باللعبة وكذلك ثياب اللاعبين بكلفة 60 ألف دولار على مدى ستة أشهر، بحسب وكالة الأسوشيتد برس. بينما تقدم جامعة ويست فرجينيا المراقبة الطبية وتتولى رصد التقدم والنتائج. وتبدأ التجربة مع الأولاد بعد مقابلتهم للأطباء وتحديد الوقت والمدة التي يجب مراعاتها، ثم يحتفظون بالألعاب قبل أن يتم تقييم مدى تقدمهم الصحي بعد 12 أسبوعا. وقد أنفقت شركة التأمين قرابة عشرة آلاف دولار على برنامج تجريبي تجريه مع دائرة الصحة في الولاية، عبر وضع الألعاب في 20 مدرسة، وتشجيع الأولاد على استعمالها خلال حصص الرياضة البدنية. ويأمل المسؤولون في الشركة أن يستمتع بها الأولاد ويقدروا فائدتها، فيعمدوا إلى شرائها للاستفادة منها في البيت.
مهما كانت الإحصائيات والأرقام في سمنة الأطفال لا يمكن أن نقارنها بحالة الخوف والهلع التي تسيطر على النساء من السمنة.
السمنة بين نساء الخليج
دراسة خليجية نشرت مؤخراً حول انتشار السمنة في دول مجلس التعاون الخليجي ذكرت أن نسبة الإصابة لدى النساء المتزوجات في دول الخليج تتراوح بين 50 و 70%، أما نسبة الإصابة لدى الرجال المتزوجين فتتراوح بين 30 إلى 50% مشيرة إلى أنها تختلف من دولة إلى أخرى ومن منطقة إلى أخرى في الدولة نفسها. وأضافت أن نسبة الإصابة عند الأطفال قبل السن المدرسي تتراوح بين 5 إلى 10 %، وترتفع تدريجيا بعد ذلك من 10 إلى 15% عند أطفال المرحلة الابتدائية وبين 15 إلى 20% في المرحلة المتوسطة وبين 20 إلى 40% في المرحلة الثانوية موضحة أنها نسبة عالية مقارنة مع الدول المتقدمة، وأكدت أن السمنة أصبحت حقيقة وتأتي على قائمة الأمراض المزمنة القاتلة والأكثر انتشارا في القرن الواحد والعشرين، مشيرة إلى أن منظمة الصحة العالمية في عام 1990م أقرته مرضا خطيرا يهدد صحة الإنسان. وإن اتباع العادات الغذائية السيئة وما يسمى (التحول الغذائي) من الأسباب المباشرة لانتشار البدانة، حيث ازدادت كميات وأنواع الأطعمة المحتوية على كميات كبيرة من السعرات الحرارية مثل الوجبات الجاهزة والحلويات والمقبلات والمنكهات الكثيرة، يضاف إليها قلة الحركة نتيجة ازدياد الأعمال المكتبية وتوفر سبل الراحة، وذكرت أنه ثبت بأن مرض السمنة يؤدي إلى كثير من أمراض القلب والأوعية الدموية والتهاب المفاصل التنكسي إضافة إلى عدد من الأمراض السرطانية والأمراض النفسية واضطرابات الشخصية، وتابعت قائلة (الدراسات أثبتت أن السمنة المفرطة تترافق مع ارتفاع نسبة الوفيات لأكثر من 12 ضعفا ما بين سن 25 إلى 35 عاما مقارنة مع الأشخاص غير البدينين). وشددت على أهمية نشر الوعي الصحي حول مشكلة السمنة والعمل على الوقاية والحد منها بين أفراد المجتمع البالغين والأطفال والعمل على معالجة حالات زيادة الوزن والسمنة المنتشرة، والقيام بدراسات محلية واقعية على مستوى الكويت حول عوامل الخطورة المترافقة التي تزيد من مضاعفات السمنة. وأشارت إلى أنه أجري عدد من الدراسات لمعرفة تكلفة السمنة إحداها للبنك الدولي الذي قدر بأن كلفة السمنة في الولايات المتحدة تبلغ حوالي 12% من ميزانية الرعاية الصحية، وطالبت الدراسة بعمل دراسات تحليلية مناسبة حول التكاليف الفعلية الناجمة عن السمنة وزيادة الوزن موضحة أنه بذلك يتم تقدير الحجم الحقيقي للمشكلات الناجمة عن السمنة وبالتالي يتم تطوير وسائل الوقاية والعلاج.
عرض الأزياء والريجيم
ربما عالم السمنة لا يخلو من الفكاهة والطرفة من دراسات وبحوث تجبر النفس على الضحك ربما نضحك لأننا خارج عالم السمنة والغريق أقصد السمين يبحث عن قشة يتعلق فيها تنقذه إلى بر الرشاقة وفي بشرى سارة لنساء الخليج في تقرير نشرته CNNوجد باحثون أن مشاهدة صور العارضات الرشيقات قد يكون له تأثير إيجابي على النساء الشابات، ولكنه في الوقت نفسه قد يؤدي إلى سلوك حمية مدمر، وذلك حسب ما ورد في دراسة لجامعة تورنتو. وقال البروفسور بيترهيرمان، أستاذ الطب النفسي (من المتعارف عليه أن مشاهدة صور العارضات المنشورة في مختلف وسائل الإعلام يمكن أن يجعل الشابات يشعرن بالاستياء من شكلهن الخارجي، مما يدفعهن لاتباع حمية خاصة بإنقاص الوزن، وفي بعض الحالات الشديدة قد يؤدي ذلك لاضطرابات في الأكل ونظامه). وأضاف (لكن النتائج التي وجدناها تثبت أن مثل تلك الصور يمكن أن يمنح هؤلاء الشابات شعورا جيدا تجاه أنفسهن، لأنهن يجعلن من تلك الصورة هدفا ينشدن تحقيقه. فهن يفكرن أن صاحبة الصورة تبدو رائعة، وبالتالي يمكنهن الوصول إلى تلك الصورة الرائعة أيضا). لكنه أشار إلى أنه على الرغم من كل ذلك، (إلا أنه يمكن لهذا الإحساس أن ينعكس بشكل سلبي على النساء اللواتي يتطلعن بحماسة للوصول إلى تلك الرشاقة وبالتالي تحدث لديهن اضطرابات حقيقية في نظام التغذية). الدراسة التي أجريت تحت إشراف هيرمان، والتي تم نشرها في مجلة International Journal of Eating Disorders، والتي أجريت على مجموعة من طالبات الجامعة تحدثن عن انطباعاتهن خلال مشاهدة نماذج مختلفة لصور عارضات الأزياء في عرض تلفزيوني، أشاروا إلى أن أكثر التفاعلات إيجابية جاءت أثناء عرض صور لعارضات شهيرات منشورة في مجلات مختلفة. وظهر الأثر الأكبر لدى الفتيات اللواتي يتبعن نظام حمية خاص لتخفيف الوزن، بينما ظهر بشكل اقل لدى الفتيات اللواتي يأكلن بصورة عادية. وقد يساعد هذا الاستنتاج الأطباء على معرفة الدوافع الحقيقية التي تكمن وراء حدوث اضطراب في العادات الغذائية لدى العديد من الأشخاص. وحسب ما قاله البروفيسور هيرمان، فإن (الوقت الذي تمضيه الكثير من النساء في مشاهدة تلك العارضات، سواء في المجلات أو على شاشات التلفزيون، يجعلنا نؤكد أنهن مصدر إلهام حقيقي لغيرهن من الباحثات عن الرشاقة، أكثر من كونه مصدر إحباط لهن). يذكر أن الاضطرابات الغذائية التي قد تتعرض لها الراغبات في النحافة تكون خطيرة في بعض الأحيان، خاصة في حالات الأنوركسيا، التي تنعكس سلبا على المصاب بها، وقد تودي بحياته في بعض الحالات الشديدة.
الحمية الغذائية الناجحة
إن اتباع حمية غذائية معينة لإنقاص الوزن هو أمر ليس بالسهولة المفترضة لعدد كبير من الناس.. وكثيرا ما يصاب متبعون الحميات الغذائية بالإحباط والملل، وقلما نجدهم يكملون الطريق. الدكتور أندرو ويل، المختص في علم التغذية، قال (ليس هناك طريقة سحرية لتخفيف الوزن، فالحميات سريعة التأثير سيزول مفعولها خلال مدة وجيزة).
وأضاف يقول: (كما أنني لا أعتقد أن اتباع حمية معينة سوف يمّكن الشخص من إنقاص وزنه بالفعل، لأن معظم الأشخاص يستعيدون ما خسروه من وزن بمجرد توقفهم عن اتباع تلك الحمية).
وبين الدكتور ويل أن الطريقة الأنجع في الحمية تكمن في العمل على تغيير نمط تناول الطعام على المدى الطويل، وزيادة النشاط الفيزيائي للجسم، والبحث عن طرق أفضل لمقاومة الإحساس بالجوع).
ما هي النصيحة الفاعلة للحمية؟
نصائح الدكتور ويل تبدأ من معرفة معدل ما تتناوله من سعرات حرارية يوميا، إذ يمكن تقدير ذلك من خلال حساب عدد السعرات الحرارية التي تتناولها يوميا، وعلى مدى أسبوع كامل.
وهنا يمكن الاستعانة بعداد السعرات الحرارية والمعلومات الغذائية الموجودة على العبوات.
ومعروف أنه مع كل 3500 سعر حراري تخسره خلال ممارسة الرياضة (أو عن طريق تخفيف الطعام)، تستطيع أن تخسر رطلا واحدا من وزنك.
ما هي السعرات الحرارية ؟ وكيف تحتسب؟
معظم البالغين يحتاجون من 2000 إلى 3000 سعر حراري يوميا للحفاظ على وزنهم، وكلما كان حجم الجسم صغيرا، قلت الحاجة لكمية السعرات الحرارية اللازمة والعكس صحيح. بالإضافة إلى انه كلما كان نشاطك الجسماني قليلا نقصت الحاجة للسعرات الحرارية.
الكربوهيدرات
تحتاج المرأة البالغة لتناول حوالي 225 إلى 270 غرام من الكربوهيدرات، بينما يحتاج الرجال إلى 228 إلى 345 غرام. ويجب الإقلال من تناول النشاء، السكاكر، الخبز الأبيض وغيره من الأطعمة المصنوعة من الطحين الأبيض.
الدسم
إن 30% فقط من إجمالي السعرات الحرارية الواردة إلى الجسم تأتي من الدسم، وهذا يعادل حوالي 67 إلى 100 غرام.
ولذلك يجب التقليل من الدسم المشبعة مثل الزبد، الكريمة، اللحوم المدهنة، مع زيادة كمية الحموض الدسمة أوميغا3، والتي تأتي من الأسماك المدهنة (السلمون، السردين) الحبوب ، والجوز.
البروتينات
يجب أن يكون الوارد اليومي من البروتينات 50 - 100 غرام، ومن الممكن الاستعاضة عن البروتينات الحيوانية بالنباتية (البازلاء والفول، فول الصويا).
الألياف الكمية التي ينصح بها هي 40 غرام يوميا من الألياف، ويمكن الحصول عليها عبر تناول الفواكه (خاصة التوت الأسود)، الخضار (خاصة الفول) والحبوب الكاملة.
الماء
يجب تناول 6 إلى 8 كؤوس من الماء يوميا، بالإضافة لما سبق ينصح الدكتور ويل بتناول أصناف متنوعة من الأطعمة، خاصة الفواكه والخضار الطازجة، مع الانتباه إلى الكمية، والتعرف إلى المعلومات الغذائية المدونة على عبوات الأطعمة، خاصة الأطعمة قليلة الدسم أو خالية الدسم، إذ كثيرا ما تكون عالية السعرات الحرارية.