قد يحدث كسر الحوض بسبب الصدمات الشديدة مثل السقوط من ارتفاع وحوادث السيارات, وقد يتعرض الشخص المصاب بكسر في الحوض إلى مضاعفات خطيرة مثل تمزق قناة مجرى البول، و تمزق المستقيم مما يؤدي إلى نزيف شديد، و ينصح المصاب بكسر في الحوض بعلاج جراحي للمضاعفات وإذا لم يكن هناك مضاعفات فالعلاج هو الراحة فى السرير مع المسكنات لمدة ثلاثة أسابيع مع العلاج الطبيعي. و يمكننا أن نعرف الحوض بأنه عبارة عن حلقة عظمية تتألف من عظمتين بالإضافة إلى عظمة العجز، وتحدث كسور الحوض عادة من حوادث الطرق أو من الوقوع في المنزل عند المرضي فوق الستين ويرافقها معدل وفيات كبير. وبالنسبةِ لتشخيص كسور الحوض فإنه يشتبه فيها من التاريخ المرضي، ويصاحبه ألم شديد خاصة عند الضغط على الحوض، وتظهر الكسور في الأشعة، ويجب التأكد من عدم وجود إصابات أخرى مرافقة، ونستطيع أن نقول إن كسور الحوض تنقسم إلى كسور خارج الحلقة مثل كسور العجز، وكسر جناحي العظمتين، وكسر العصعص نتيجة ركلة أو وقعة ويصاحبها ألم شديد أثناء المشي أو عند القعود أو التبرز، والقسم الثاني لكسور الحوض كسر منفرد في حلقة الحوض وهي إصابة شائعة جدًا تنتج عن الانضغاط من إصابة شديدة أو الوقوع وتعالج عن طريق إراحة المريض حتى يلتئم الكسر خلال 6 أسابيع والقسم الثالث من الكسور هو كسر مزدوج في حلقة الحوض وتعتبر هذه الكسور بالغة وذلك لعدم استقرار الحوض، وتنتج عن ضغط مباشر أمامي خلفي أو جانبي. ويتم علاج كسر الحوض عن طريق رد الكسر مع وضع معلقة للحوض لمدة 6-8 أسابيع، وعلاج المضاعفات المصاحبة جراحياً مثل حدوث نزيف داخلي أو إصابة مجرى البول، المستقيم أو المهبل، وهنالك كسر الجوار الجانبي للحوض ويحتاج هذا الكسر إلى علاج وراحة بالسرير مع وضع جبيره على الرجل، وفي بعض الحالات قد يحتاج الكسر إلى تثبيت داخلي. ويعتبر الفقدان الشديد للدم وإصابة المثانة والإحليل والانسداد في الأوردة العميقة للطرف السفلي وكذلك سوء الالتحام، من مضاعفات كسر الحوض.

الدكتور فوزي الجاسر

استشاري أمراض العظام -مركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي