توجد ثلاث درجات من التقشير الكيميائي للبشرة ويمكن وصف هذه الدرجات بالتالي :

أولاً: تقشير البشرة الكيميائي الخفيف باستخدام الفا هيدروكس أسيد بتركيز (10 % 20 %)

ثانياً: تقشير البشرة الكيميائي المتوسط باستخدام (الفاهيدروكس أسيد) بتركيز (30% إلى 70 %)

ثالثاً: التقشير الكيمائي العميق باستخدام الفاهيدروكس أسيد بتركيز (70 % إلى 90 %) أو باستخدام التراى كلوراستيك أسيد بتركيز يصل إلى الخمسين.

تقشير البشرة الكيمائي (الفاهيدروكس أسيد من 10 % إلى 70 %)

ويتميز هذا النوع من التقشير بأنه:

* مقشر جيد لتنعيم الجلد الجاف والخشن

* يحسن من منظر الجلد المتأثر بسبب التعرض للشمس

* يمكن استعماله للوجه والجسم

* يساعد على السيطرة على حب الشباب

* يستعمل في آثار الجديري المائي

* يفيد في محو تصبغات مابعد الولادة والتصبغات الناتجة عن التعرض للشمس

* يستعمل لإزالة الخطوط الدقيقة والتجاعيد الناتجة عن تقدم العمر

إرشادات

* يجب إعادة جلسة العلاج ما بين ثلاثة إلى سبعة مرات للحصول على نتيجة مناسبة

* يفضل الفصل بين جلسات العلاج بحوالي أسبوع إلى أسبوعين

* يجب استعمال مستحضرات الوقاية من أشعة الشمس بعد بدء العلاج

* تحتاج البشرة للتحضير باستعمال التقشير الكيميائي الخفيف أو كريم (ريتين - أ)

* مدة جلسة العلاج الواحدة حوالي عشر إلى خمس عشرة دقيقة

* يجب استعمال مرطبات للبشرة لمدة سبعة إلى عشرة أيام بعد التقشير

* يشبه التئام الجلد ما يحدث لمن يتعرض لحروق الجلد الناتجة من التعرض للأشعة الشمس ولكن بدون الإحساس بالألم وذلك لمدة تتراوح ما بين سبعة إلى عشرة أيام

الخطوات

* لا يحتاج تقشير البشرة الكيميائي الخفيف إلى أي علاج قبل بدء جلسة التقشير

* أما بالنسبة للتقشير المتوسط والقوي فيحتاج إلى علاج البشرة أو لابدهان (ريتن - أ) لمدة أسبوع أو أسبوعين

* يجب إيقاف استعمال أي مستحضرات للتجميل قبل بدء جلسة العلاج بيوم أو يومين وعادة يتم تنظيف البشرة في جميع أثار مستحضرات التجميل أو الكريمات قبل بدء العلاج

* تنظيف البشرة من الدهون باستعمال الأسيتون أو الكحول المعقم.

* يتم دهن الجلد باستعمال أعواد القطن أو مسحات خاصة جاهزة مبللة بتركيزات مختلفة من التقشير الكيميائي

* لا يحتاج تقشير البشرة الخفيف إلى أي عناية أو دهانات معينة بعد جلسة العلاج كما أنه لا يحتاج أي ضماد ويجب تجنب وضع مستحضرات التجميل في الساعات الثلاثة الأولى التي تلي جلسة التقشير الخفيف، أما بالنسبة للتقشير الكيميائي المتوسط فيتم دهان البشرة بمضاد حيوي مرطب ولمدة عدة أيام حتى يبدأ الجلد بالتقشير ويحذر من استعمال مكياج خلال هذه الفترة وإذا ما انتهت مرحلة تقشير البشرة بشكل كامل يمكن استشارة الطبيب عن إمكانية البدء باستعمال المكياج أما بعد التقشير الكيميائي القوى فيجب تغطية البشرة بضماد مضاد للماء وهذا يساعد على زيادة تركيز وعمق وتساوي التقشير وبعد إزالة الضماد يتم دهان الجلد بغاز لين لترطيب البشرة أثناء عملية الالتئام وتستغرق هذه المرحلة حول سبعة إلى عشرة أيام من المهم استعمال مرطب البشرة وحمايتها من التعرق لأشعة الشمس وتحتاج البشرة عادة حوالي ثلاث إلى سبع جلسات للتقشير الخفيف للحصول على النتيجة المرغوبة مع الفصل بين الجلسة والأخرى بحوالي أسبوع إلى أسبوعين كما أنه يمكن إعادة التقشير كلما لزم الأمر.

* و بالنسبة للتقشير المتوسط فيحتاج إلى عناية مستمرة ومنتظمة بالبشرة تشمل الوقاية من أشعة الشمس والدهان بالكريمات المرطبة للبشرة، ويمكن تكرار التقشير المتوسط في أي وقت بعد شهرين من الجلسة السابعة وعادة لاتزيد الحاجة عن ثلاث جلسات من التقشير الكيميائي المتوسط لكل دورة علاج كاملة وربما تطلب الأمر إعادة الجلسات بعد سنه ونصف إلى سنتين

* أما التقشير الكيميائي القوي فيحتاج إلى وقت أطول للنقاهة يتخلل ذلك تقشر شديد للبشرة خلال سبعة إلى عشرة أيام ويستمر الأحمرار لمدة تستغرق أحياناً عدة أشهر

* قد يحدث شعور خفيف بوخزات في البشرة بعد التقشير الخفيف يزول بعد 3 دقائق فقط

أما التقشير المتوسط فهناك شعور بحرقان لمدة 30 إلى 5 دقائق ثم جفاف بالجلد ويزول بعد دهان البشرة بمضاد حيوي مرطب يجب وقاية البشرة بعد التقشير من التعرض لدرجات الحرارة العالية جداً أو الباردة جداً نظراً لحساسية البشرة وتأثرها بذلك.

لا تحدث وتذوب بعد تقشير البشرة الكيميائي الخفيف وهناك نسبة بسيطة لاحتمال حدوث بعض الندب بعد التقشير المتوسط.

ومن الممكن بالنسبة للتقشير الكيميائي القوي حدوث ندب على البشرة بعد جلسة العلاج.

كما أنه من الممكن العودة للعمل مباشرة بعد تقشير البشرة الكيميائي الخفيف أما التقشير الكيميائي المتوسط فسيظهر شكل البشرة أحمر وكأنه تعرض لحروق الشمس وأخيرا لا توجد أي محاذير من ممارسة الرياضة بعد تقشير البشرة الكيميائي الخفيف والمتوسط ويجب التدرج في ممارسة الرياضة بعد تقشير البشرة القوي لمدة أربعة إلى خمسة أيام.