Al Jazirah NewsPaper Monday  13/10/2008 G Issue 13164
الأثنين 14 شوال 1429   العدد  13164
د. الرفاعي:
الفحص الهرموني أساسي في إجراءات تشخيص عقم المرأة.. ونتيجته تظهر سريعاً

أكدت الدكتورة إيمان الرفاعي استشارية أمراض النساء والولادة وطفل الأنابيب على أهمية الفحص الهرموني كعنصر أساسي في إجراءات فحص وتشخيص العقم عند المرأة، حيث يتم فحص هرموني الغدة النخامية F.S.H وهرمون الحليب L.H وهرمون الغدة الدرقية CTSH أو غيرها من الهرمونات إذا دعت الحاجة وحسب ما تستدعيه الحالة، ويعتبر الهرمونين الأول والثاني هما الأهم في تلك الفحوصات، وأوضحت أن هرمون FSH يفرز بواسطة الغدة النخامية في الرأس ويتحكم في نمو البويضات ونشاط المبيض لذا فإن معيار هرمون FSH في الدم ذو أهمية فائقة الدلالة على مدى استجابة المبيض لهذا الهرمون، حيث تزيد معدلات هرمون FSH في حالة عدم استجابة المبيض كما تزداد معدلات هذا الهرمون زيادة فائقة مع إقتراب مرحلة انقطاع الطمث (سن اليأس)، أما في الرجال فإن هرمون FSH يعتبر من الهرمونات التي تتحكم في تكوين الحيوانات المنوية لذلك أصبح قياس هذا الهرمون أساسياً في حالة انعدام الحيوانات المنوية للتعرف على مدى نشاط الغدة النخامية، وأضافت د. إيمان موضحة أن LH هو هرمون يفرز بواسطة الغدة النخامية في الرأس ويلعب دور مهماً في نضوج البويضة التي كبرت تحت تأثير هرمون FSH، كما أنه هو العامل الأساسي لانطلاق البويضة في وقت التبويض حيث تزداد نسبة هذا الهرمون في الدم زيادة فائقة بما يقارب 36 إلى 40 ساعة قبل التبويض، ويمكن التعرف علي هذا الهرمون إما بتحاليل الدم أو بتحليل بول معين، أما عند الرجال فيلعب هذا الهرمون دوراً مهماً في إفراز هرمونات الذكورة من الخصيتين، وأشارت إلى وجود فحوصات هرمونية أخرى مثل فحص هرمون Progesterone لمعرفة حصول التبويض وكذلك لتقييم الجسم الأصفر بالمبيض بعد حصول التبويض.

وانتقلت د. إيمان بالحديث إلى نقطة أخرى موضحة أنها لا تقل أهمية ضمن إجراءات فحص المرأة وهي تنظير قناة فالوب Lapaiasupy dyetest، والتي يتم إجراؤها إما من خلال إجراء عملية تنظير البطن أو عن طريق عنق الرحم مع أو بدون إجراء تنظير للرحم ويتم تحت التخدير العام، حيث يقوم الطبيب المعالج بفحص قناتي فالوب وذلك بحقن سائل أزرق اللون عن طريق المهبل وعنق الرحم فإذا كانت قناتا فالوب سليمتين يظهر السائل في التجويف البطني وإذا كانتا مغلقتين يقوم الطبيب بفتح القناتين في نفس الوقت بواسطة المنظار واستعمال الأدوات المناسبة لذلك، وأضافت موضحة أن المنظار الرحمي هو عبارة عن منظار يتيح للطبيب المعالج النظر إلى داخل الرحم مباشرة ويتم إدخال هذا المنظار من خلال المهبل ثم إلى عنق الرحم حيث يتم إدخال السائل الطبي ويتصل هذا الجهاز بمصدر ضوئي يتيح النظر بسهولة، وهو الجهاز الذي سهل مهمة الكثير من الأطباء حيث يمكن بواسطته معرفة وعلاج إي التصاقات رحمية أو زوائد لحمية موجودة في الرحم أو أي تشوهات خلقية ومنها وجود حاجز في منتصف الرحم، وفي نهاية حديثها لخصت د. إيمان فوائد التنظير في كل من حالات وجود انسداد في الصورة الصبغية لقنوات فالوب، وإذا كان هناك دليل من السيرة المرضية أو الفحص السريري على وجود إلتهاب حوضي أو البطانة الرحمية الهاجرة، وكذلك في عملية كي وتثقيب المبايض في حالة المبيض المتكيس غير المستجيب لتنشيط الإباضة بواسطة الحبوب.




 

صفحة الجزيرة الرئيسية

الصفحة الرئيسية

رأي الجزيرة

صفحات العدد