يؤكد د.طارق عبدالعزيز محمود بقسم جراحة العظام بالمستشفى السعودي الألماني أن إصابة مفصل الركبة تعتبر من الإصابات الأكثر شيوعاً في الوقت الحالي وفي فترة سابقة كانت هذه الإصابات منتشرة بين لاعبي الكرة وممن يمارسون الرياضة بشكل عام ولكنها الآن أصبحت منتشرة بين فئات مختلفة من العامة من حيث السن أو النوع.

أشهر إصابات المفصل

ويقول إن أشهر إصابات مفصل الركبة هو قطع الغضروف الهلالي لمفصل الركبة ووظيفة هذا الغضروف في الإنسان الطبيعي هو المحافظة على درجة الحركة لمفصل الركبة وكذلك منع احتكاك عظام مفصل الركبة ببعضها البعض أثناء ثني المفصل أو أثناء دوران الجزء العلوي للجسم أثناء ممارسة الرياضة بشكل عام وبالتالي فهو يمنع تآكل عظام مفصل الركبة مما قد يؤدي إلى حدوث الخشونة بمفصل الركبة.

وأضاف د. طارق عبدالعزيز أنه مما سبق يتضح أهمية ووظيفة الغضروف الهلالي لمفصل الركبة من الشخص السليم ولكن عند حدوث الإصابة أو القطع في الغضروف فإنه يترتب على حدوثه آلام مزمنة بمفصل الركبة وورم المفصل وارتشاح مائي مع صعوبة ثني وفرد مفصل الركبة، ويمكن أن يحدث سقوط أثناء المشي نتيجة لاختلال وعدم ثبات المفصل.

التدخل الجراحي

ويوضح د. طارق عبدالعزيز أن كل هذه الأعراض السابقة يتحتم معها التدخل الجراحي وذلك لاستئصال الغضروف؛ حيث إن هذه الأعراض السابقة وما قد يترتب عنها أيضاً من حدوث تأكل سريع والتهاب مزمن بغشاء مفصل الركبة تستلزم هذا التدخل الجراحي. ويشير إلى أنه في السابق كان التدخل الجراحي عبارة عن استئصال كامل للغضروف عن طريق فتح مفصل الركبة وكان يترتب على ذلك أن يستمر المريض فترة طويلة بعد العملية غير قادر على المشي أو ممارسة الحركة بشكل طبيعي ومع التطور العلمي أصبح التدخل الجراحي حالياً بدون فتح وهو ما يعرف بالمنظار الجراحي، حيث يمكن أن يتم عمل الجراحة عن طريق فتحات صغيرة بالمفصل لا يزيد حجمها على 1سم فقط، والمميزات الناتجة عن ذلك هي إمكانية السير والتحميل على المفصل بعد العملية بوقت قصير، وكذلك عدم اللجوء لفتح المفصل مما قد ينجم عنه حدوث التهاب صديدي لمفصل الركبة، والميزة الكبرى هي باستخدام المنظار ممكن معرفة الجزء المقطوع من الغضروف واستئصاله دون اللجوء للاستئصال الكامل للغضروف كما في السابق، وما يترتب عليه من حدوث خشونة مبكرة بالمفصل.

الأحدث في عمليات المنظار إصلاح قطع الغضروف وتوصيله

والأحدث الآن في عمليات المنظار هو اللجوء في حالة القطع بالغضروف إلى إصلاحه وتوصيله بدون اللجوء لاستئصاله مما يعطي المريض كل المميزات المطلوبة لممارسة الحركة والرياضة بشكل طبيعي بعد العملية وهي العملية التي يتم عملها الآن بشكل أساسي للاعبي الكرة أو ممارسي الرياضة العنيفة بشكل عام.