تقع الغدة الدرقية في المنطقة الأمامية من الرقبة، أمام القصبة الهوائية، وهي تشبه في شكلها الفراشة التي تفرد جناحيها. وتتكون من فصين وتحتوي على خلايا خاصة تقع في بطانتها تدعى الخلايا الكيسية، وهذه الخلايا هي المسؤولة عن إفراز هرمون الثايرويد. وتعتبر هذه الغدة من الغدد الصماء وهذه الغدة تتعرض للإصابة بالأورام الخبيثة. التقينا الدكتور مهند جابر استشاري الجراحة العامة ليوضح لنا أنواع الأورام وأعراضها وكيفية العلاج.

* هل هناك أنواع لأورام الغدة الدرقية..؟

تتعدد أنواع الأورام الخبيثة لهذه الغدة الدرقية حيث يوجد Papillary ويمثل هذا النوع 75% من أورام الغدة الدرقية وينتشر عن طريق الغدد اللمفاوية ببطء.

النوع الثاني Follicular ويمثل 15% من أورام الغدة الدرقية وينتشر عن طريق الدم للرئة والعظام.

والنوع الثالث Medullary ويمثل 5% من أورام الغدة الدرقية.

والنوع الرابع يمثل 5% من أورام الغدة الدرقية من كبار السن عند النساء.

والنوع الخامس نادر الحدوث ويحدث لمن هم فوق الخامسة والستين من العمر YMPHOMA.

وتكون الأعراض كالتالي:

بالنسبة للنوع الأول والثاني Papillary, Follicular ورم في الرقبة من الأمام وصعوبة في البلع أو صعوبة في التنفس وتغيُّر في الصوت (غلظة في الصوت).

الأشعة المقطعية تحدد نوعية أورام الغدة الدرقية ومدى انتشاره.

* وما هي أسباب الإصابة بأورام الغدة الدرقية وكيف يتم تشخيصها؟.

يكون بسبب تضخم الغدة بأسباب حميدة والتعرض للإشعاع بالذات في الطفولة ونقص اليود في الغذاء والبيئة ويرجع أيضاً إلى أسباب جينية وراثية.

ويتم تشخيص المرض عن طريق فحص الدم لهرمونات الغدة الدرقية والفحص بالموجات الصوتية للغدة الدرقية والفحص بالأشعة المقطعية بحثاً عن انتشار الورم (كالأجهزة المتوفرة في مركز الدكتور سليمان الحبيب الطبي) والفحص بمادة مشعة للغدة الدرقية وأخذ خزعة (عينة) من ورم الغدة الدرقية بواسطة الطبيب في العيادة ودون الحاجة إلى التخدير وذلك لفحصها نسيجياً ومجهرياً ومعرفة نوع الورم.

طرق مختلفة للعلاج تحدد على حسب الحالة المرضية

* وماذا عن العلاج..؟

- الجراحة بإزالة كل الغدة الدرقية أو جزء منها بالإضافة إلى إزالة الغدة اللمفاوية المجاورة للغدة الدرقية.

اليود المشع بشرب سائل أو عن طريق تناول حبوب أو الحقن لقتل الخلايا السرطانية المتبقية بعد إزالة الغدة الدرقية جراحياً.

علاج إشعاعي منفرد في Medullary OR Anaplastic أو مضاف إلى اليود المشع في Papillary or Follicular. في حالة الإزالة الكلية للغدة الدرقية يجب إعطاء المريض هرمون الغدة بشكل حبوب مدى الحياة.