تعتبر عمليات تصحيح الإبصار بواسطة الليزك من أحدث الطرق العلاجية المتبعة حاليا التي تعتمد على تقنية الإنتراليزك دون مشرط أو شفرة جراحية بهدف تعديل سطح القرنية والاستغناء عن النظارة الطبية وعلاج العيوب الانكسارية وكل من قصر وطول النظر خاصة، ونسب نجاح عملية الليزك عالية جداً ولكن متوقفة على وجود الطبيب الماهر، وهو ما يتوافر في الاستشاريين بمجموعة د. سليمان الحبيب الطبية حيث شهدت الفترة الأخيرة إجراء عمليات عديدة تمت كلها بنجاح بفضل الله ثم بكفاءة هؤلاء الأطباء الذين لديهم خبرة طويلة في عمليات الليزك، وذلك من خلال توفير أحدث الأجهزة الطبية في هذا المجال.
وحول عملية الليزك وفوائدها والتقنيات الحديثة المستخدمة في تصحيح الإبصار كان لنا هذا الحوار مع نخبة من الكفاءات الطبية بمجموعة د. سليمان الحبيب الطبية بالقصيم وهم د.وسام شحاذة استشاري طب وجراحة العيون والحاصل على الزمالة البريطانية في طب وجراحة العيون، ود. منصور المحيميد استشاري طب وجراحة العيون والحاصل على زمالة جامعة الملك سعود والزمالة الأردنية، ود. عرفان شفيق أخصائي طب وجراحة العيون، ود. نورين افتخار (استشارية طب وجراحة العيون). وإلى تفاصيل الحوار:
*د. المحيميد: ما الليزر والفرق بينه وبين الليزك؟
- الليزر هو التقنية التي تستعمل الأشعة فوق البنفسجية لإعادة تشكيل الطبقة الداخلية للقرنية بدقة. ويمكن لهذا التغيير أن يصحح بعض عيوب الإبصار مثل قصر النظر وطول النظر والأستيجماتيزم .أما الليزك فهو الإجراء الجراحي الذي يستخدم الليزر لإعادة تشكيل الطبقة الداخلية للقرنية فيمكن تصحيح بعض عيوب الإبصار بشكل دائم مثل قصر النظر وطول النظر والأستيجماتيزم، وهو أحد أكثر الجراحات إجراءً على مستوى العالم. ويعتمد تصحيح النظر بالليزر على قياس عيوب الإبصار بدقة ثم دراسة سطح القرنية الداخلي والخارجي وسمك القرنية أيضاً.
الليزك ينهي زمن النظارات الطبية
* ما معدل نجاح الليزك؟
- إن الواقع الذي رأيناه يوميا من خلال العديد من جراحات الليزك يظهر أن أكثر من 98% من المرضى لم يعودوا بحاجة إلى ارتداء نظارات طبية أو عدسات لاصقة كما يمكنهم القيادة وممارسة الرياضة ومشاهدة التلفاز بشكل طبيعي.
* وماذا يجب على المريض فعله قبل الجراحة؟
- التوقف عن وضع العدسات اللاصقة بالشكل الآتي:
- العدسات الصلبة: قبل الجراحة بشهر.
- العدسات المنفذة للغازات: قبل الجراحة بأسبوعين إلى أربعة أسابيع.
- العدسات اللينة: قبل الجراحة بأسبوع.
لا مجال للشعور بالألم
* د. المحيميد: هل عملية الليزك تؤلم؟
- معظم المرضى لا يشعرون بألم أثناء العملية بسبب استخدام مخدر سطحي عبارة عن قطرة توضع بالعين لتخدير سطح القرنية.
الفحص يحدد طريقة العلاج
* كيف يمكن للمريض تحديد إذا كان الليزك أو الإنتراليزك مناسبا له من عدمه؟
- لا يمكن بالتحديد معرفة إمكانية إجراء الليزك إلا بالفحص الطبي الكامل ولكن نسبة حوالي 80% من المترددين على أقسام جراحات تصحيح النظر تناسبهم جراحة الليزك.
* د. عرفان شفيق ما السن المناسب لإجراء هذا النوع من الجراحات؟
- الحد الأدنى للسن المناسب هو 18 سنة حين يكتمل نمو العين مع مراعاة ثبات النظر لمدة عام على الأقل قبل الجراحة.
* هل يحتاج المريض للمبيت بالمستشفى بعد الجراحة؟
- يمكن للمريض العودة للمنزل بعد انتهاء الجراحة ولكنك ستحتاج للعودة إلى فحص لاحق في اليوم التالي. وسيخبر الطبيب المريض ببعض التعليمات حسب نوع الإجراء الجراحي.
* هل جراحة الليزك آمنة؟
- العملية تحتاج إلى طبيب متمرس وصاحب خبرة طويلة في هذا المجال وبخصوص أشعة الليزر فوق البنفسجية فهي آمنة حيث تعمل على سطح القرنية ولا تخترق العين.
استقرار النظر بعد
اليوم الأول من العملية
* متى يحدث الشفاء الكامل عند المريض؟
- يستقر النظر في معظم الحالات بعد اليوم الأول ويستطيع الشخص العودة لعمله بعد يومين وسيشعر بالتحسن الواضح بعد أسبوع وتكتمل حدة الإبصار الطبيعية بعد أسبوعين.
أحدث الأجهزة لإجراء العملية بالحبيب
وعن الجهاز المستخدم في العملية تحدثنا د. نورين افتخار:
أحدث جهاز لتصحيح النظر ال Blue Line. ويمتاز بأنه مزود بوحدة لتتبع حركة العين أثناء العملية، كما أنه مزود بوحدة تمكن المريض من تثبيت الصورة على شبكية العين أثناء العملية؛ ما يؤدي إلى ضمان أفضل نتائج تصحيح النظر وتوفير درجة عالية من الأمان حيث تسمى الوحدة (وحدة التتبع العصبي الإبصاري) Nuero Tracking كما يعطي الجهاز أفضل نتائج تصحيح النظر وأقل التأثيرات السلبية حسب دراسة منظمة الدواء والغذاء الأمريكية المرخص من قبلها.
وجهاز الإنتراليز يقوم بعمل قشرة القرنية باستخدام الليزر Flap بدون استخدام الشفرات الجراحية، كما يستخدم الجهاز الليزر الحلزوني وبذلك يوفر درجة أمان عالية للقرنية ودرجة دقة عالية في تحديد سماكة قشرة القرنية، بالإضافة إلى أنه يوفر عمل فتحات حلقية دقيقة في القرنية؛ وذلك لعلاج مرضى القرنية المخروطية ويوفر عملية زراعة القرنية بدقة فائقة، ويحافظ على قشرة القرنية مستوية طوال العملية وبالتالي يساعد على تحقيق أفضل النتائج لتصحيح النظر.
الأسلوب الأمثل للعلاج
* وماذا عن كيفية إجراء هذه العملية؟
- يتوقف اختيار الأسلوب الأمثل للعلاج على العديد من العوامل، أبرزها المتعلقة بالفحوصات التي يجريها الشخص قبل إجراء الجراحة والتي تحدد بدقة حالة العين وشكل ودرجة تحدب القرنية وسمكها وقطرها لضمان دقة النتائج بعد إجراء العملية، وتجرى العملية تحت تخدير سطحي يتم خلالها فتح شريحة رقيقة في العين بواسطة أشعة الليزر لتصحيح الأبصار.
ثم إجراء قطع في سطح القرنية وإطلاق أشعة الاكزايمرليزر داخل أنسجة القرنية لتصحيح النظر ثم إعادة القطع داخل العين باستخدام المشرط الضوئي حيث يتم تسليط أشعة الليزر لمدة قصيرة على العين لعلاج الأنسجة المصابة بدقة عالية وفصلها عن الأنسجة الأخرى للعين.
انعدام نسبة الخطورة في عمليات الليزك
* د. وسام شحاذة: ما نسبة الخطورة في مثل هذه العملية؟
- نسبة الخطورة تكاد تكون ضعيفة ويتوقف نجاح هذه العمليات على مجموعة من المعايير المتمثلة في طبيعة المكان والأجهزة والطاقم الطبي والفني وغرفة العمليات واتباع إجراءات التعقيم السليمة وعزل عين المريض تماما عن بقية الجسم باستخدام مواد معقمة للعينين وهو ما يتوافر في مجموعة الحبيب الطبية من مهارة وجودة وخبرة في عمليات تصحيح الأبصار كما أن غرف عمليات تصحيح الأبصار آمنة ومزودة بنظام لفلترة الهواء بنسبة 99 %.
معايير السلامة ومنع انتشار العدوى
* وماذا عن معايير السلامة للحد من انتشار العدوى؟
- لا بد من اتباع معايير السلامة ومجموعة من الإجراءات قبل وبعد إجراء عملية تصحيح النظر بالليزك، منها ما يتعلق بالمكان والأجهزة والطاقم الطبي والفني وكذلك المريض الذي يخضع لهذه العملية، حيث يجب أن تكون غرفة العمليات مناسبة لإجراء مثل هذه العمليات الدقيقة، بالإضافة إلى وجوب تعامل الطاقم الطبي مع الأدوات والأجهزة بطريقة تضمن التعقيم وبعيدة عن الاحتكاك أو الالتماس بأشياء غير معقمة.
