إن الآلام التي تحدث أسفل الظهر من الأمراض الشائعة في مختلف مناطق العالم, حيث بلغت حوالي 80% من البالغين يصابون بنوبة واحدة على الأقل في حياتهم ويعاني حوالي 4% من ألم أسفل الظهر المزمن.

الأسباب وعوامل الخطر هي الاستخدام الخاطئ للعمود الفقري: (القوام غير السليم، الجلوس الخاطئ، الانحناء بدون ثني الركبتين، الرفع الثقيل أو الخاطئ، زيادة الوزن والسمنة، الإصابات والحوادث (وتصحيح القوام عامل رئيسي في الوقاية والعلاج الطبيعي.هناك أمراض تحدث في العمود الفقري ومنها: (التآكل المبكر أو الحاد للغضاريف الفقرية، احتكاك المفاصل الفقرية الخلفية، شد وتمزق العضلات أو الأربطة القطنية وغيرها) وهناك الأمراض خارج العمود الفقري: (بعض الأمراض البولية، التناسلية، الباطنية، الأورام، النسائية، الأمراض الروماتيزمية، وغيرها يصاحبها ألم أسفل الظهر والحوض) ويجب عمل الفحص الطبي والعلاج المناسب لها).

عرق النسا وانتشار ألم أسفل الظهر: هو انتشار ألم أسفل الظهر إلى مناطق العجز, الورك, الفخذ, الساق والقدم. يمكن أن يحدث بدون ألم في أسفل الظهر.

ليس مرضاً في حد ذاته بل أحد أعراض ضغط الغضاريف على الجذور العصبية التي ينشأ منها العصب على الفقرات القطنية.

قد ينتشر ألم أسفل الظهر في منطقة واحدة فقط من مناطق العجز, الورك, الفخذ, الساق والقدم مع أو بدون وجود الألم في أسفل الظهر.

وهناك أسباب رئيسية تأثر بشكل كبير على ألم الظهر ومنها: الإرهاق الذهني والنفسي: امنح نفسك قليلاً من الراحة والاستجمام بين حين وآخر.

- الاستفسار من أخصائي العلاج الطبيعي حول طرق الاسترخاء المناسبة لحالتك.

- أطلب مساعدة مهنية في التعامل مع التوتر والقلق والتغيرات الاجتماعية والعاطفية المحيطة بك.

شكل الوقوف:الوقوف المترهل يضع حملاً إضافياً على الغضاريف والأربطة والعضلات في أسفل الظهر وبالتالي يزيد من خطر الإصابة بألم أسفل الظهر كما أن الوقوف الثابت أو العمودي لفترة طويلة يسبب إجهاد العضلات والأربطة في أسفل الظهر.

- احرص على الوقوف مرفوع القامة (وقفة الجندي).

- امشي بضع خطوات بين حين وآخر عند الوقوف لفترة طويلة.

الجلوس: الجلوس المتكرر على الأرض يزيد من الجهد والضغط على الغضاريف والأربطة والعضلات في أسفل الظهر وتجنب الجلوس على الأرض في وضع التربع أو القرفصاء أو غيرها.

- اجلس على الكرسي أثناء تناول الطعام, مشاهدة التلفزيون, المجالس الاجتماعية وغيرها.

- قف كل نصف ساعة عند الجلوس لفترة طويلة وممارسة التمرينات العلاجية التي تقلل من تأثير الجلوس الطويل وتجنب البقاء في وضع الجلوس نفسه لمدة تزيد عن 30 دقيقة.

الانحناء والالتقاط: تجنب الانحناء والدوران في الوقت ذاته, قد تؤدي تكرار هذا الوضع لتمزق حاد أو تآكل تدريجي للغضاريف الفقرية والأنسجة الرخوة في أسفل العمود الفقري.

- عند الانحناء للنزول للأرض أقترب من المكان المقصود قدر الإمكان.

- أثني ركبتيك لا تنحني والركبتان مستقيمتان.

وضع القدم اليمنى أماماً واليسرى خلفاً واثني ركبتيك مع إبقاء الظهر مستقيماً.

قرب المحمول منك ما أمكن.

- ضع كرسياً صغيراً واجلس فوقه لتأدية عملك عند العمل في وضع منخفض وتجنب الانحناء المتواصل.

الحذاء الجيد، الكعب العالي: الأحذية ذات القاعدة الصلبة والكعب النسائي العالي بمختلف أشكاله عوامل تزيد من حدة الضغوط على فقرات وغضاريف وأربطة أسفل الظهر وقد تؤدي للإصابة أو زيادة ألم أسفل الظهر.

أطلب من أخصائي العلاج الطبيعي المساعدة في علاج عيوب القدمين واختيار قياس القدم المناسب.

- احرص على اقتناء الأحذية ذات القاعدة المرنة القابلة لامتصاص الصدمات.

- للسيدات: تجنبي الكعب العالي واحرصي على استخدام كعب لا يزيد ارتفاعه عن 2 بوصة للاستخدام اليومي.

النوم: يقضي الفرد ربع أو ثلث حياته نائماً, ويجب الاهتمام بمواصفات المرتبة وأسلوب النوم كما أن المرتبة اللينة تغير الانحناء الفقري الطبيعي.

- تجنب المرتبة اللينة واستخدم المرتبة الطبية الجيدة.

- استفسر من أخصائي العلاج الطبيعي حول مواصفات المرتبة الطبية الجيدة.

- اقلب المرتبة للجهة الأخرى كل ثلاث شهور.

يمكن النوم على أي من الجانبين أو على الظهر.

النوم على البطن لا يسبب ضررا لمريض أسفل الظهر لكن قد يسبب ألم العنق.

- عند النوم افتح الرجلين تماماً أو وضعهما بعيداً عن بعض.

ضع وسادة متوسطة بين الرجلين.

التمرينات العلاجية: إن التمرين العلاجي كالدواء:

1- لا تستخدم تمريناً علاجياً وصف لمريض آخر.

2- اتبع جرعة التمرين (العدد والتكرار) المحددة من قبل أخصائي العلاج الطبيعي.

3- راجع أخصائي العلاج الطبيعي عند عدم التحسن, أو تغير حالتك الصحية.

4- لا توقف ممارسة التمرين بدون استشارة أخصائي العلاج الطبيعي المعالج.

للتقليل من ألم أسفل الظهر في المنزل:

1- حافظ على القوام كما تم وصفه.

2- تناول الأدوية تبعاً لوصف الطبيب المعالج.

3- ممارسة التمرينات العلاجية كما نصحك وطلب منك أخصائي العلاج الطبيعي.

4- استخدم الكمادة الباردة عند الألم الحاد والدافئة في حالة الألم المزمن.

ضع منشفة على الكمادة ولاتدع الكمادة تلمس جلدك مباشر.

5- استشر أخصائي العلاج الطبيعي بشأن استخدام جهاز (TENS) في المنزل عند الحاجة.