آلام في الصدر
عمرها ثمان وثلاثون عاما,, تعاني من السكر والضغط,, تأتي إليها آلام في الصدر عند تعرضها للزعل والنرفزة, ذهبت إلى الطبيب وأجرت تخطيطاً فأخبرها الطبيب بأن قلبها سليم.

***
في وضع السائلة لا يمكن أن يكون هناك شيء محدد ولكن يستحسن أن تعمل تخطيطا بالجهد للاطمئنان، اما احتمال أن يكون عندها مشكلة في القلب فهو احتمال ضعيف وذلك لصغر سنها نسبيا ولكن مع وجود الضغط والسكر فإنه يفضل أن تعمل تخطيطا بالجهد من وقت لآخر لمعرفة ما إذا كانت هذه الآلام تأتي مع الجهد ام لا، وإذا كانت تأتي مع التخطيط بالجهد هل يصاحبها تغير في التخطيط أو يكون طبيعيا، فإذا كان التخطيط طبيعيا في هذه الحالة يكون الألم ليس من القلب وإنما من عضلات الصدر أو الضلوع أو من عظمة القص.

***
القالون العصبي
يعاني من القالون العصبي منذ أكثر من عام وأحيانا تزداد عنده الآلام وأحيانا تخف، عرض نفسه على أكثر من طبيب ولكن لم يستطع التخلص من المرض نهائيا.
يسأل إذا كان بالإمكان التخلص من هذا المرض بعلاج معين؟

بالنسبة للقالون العصبي لا يوجد له علاج يقضي عليه نهائيا، والأدوية التي تصرف للمريض هي لتهدئية الألم، لكن العلاج الأنجع يأتي من خلال فهم المريض للمرض، وذلك لأن معظم المرضى يكونون قلقين بحيث إن المريض يتصور أن عنده مرضا خطيرا ومن ثم يتسرب الخوف إلى عقله الباطن ويبدأ في التفكير بالمرض وتزداد الأعراض مع زيادة التفكير، فإذا فهم المريض المرض وإنه ليس بالخطير وعلاجه سهل واقتنع المريض بكلام الطبيب المعالج فإن الحالة ستتحسن ويشعر المريض بالارتياح,ومرض القالون العصبي ليس كبقية الأمراض أي ان المريض يأخذ العلاج ويخف بعده ولكن هذا المرض يحتاج من المريض أن يتفهمه ويتعايش معه مع أهمية الاستمرار على الأدوية المهدئة لهذا المرض.

***
التدخين
كان من المدخنين المكثرين، واستمر على التدخين أكثر من ثماني عشرة عاما ثم قام بتركه, يسأل عن الآثار التي تبقى في الجسم بعد ترك التدخين؟

إذا أوقف المدخن التدخين قبل أن يصاب بمضاعفات التدخين أي أن المريض لم يصب بمرض من أمراض القلب، وترك التدخين فإنه بعد سنة تنعدم فرصة اصابة القلب بمرض نتيجة التدخين بنسبة 50% وبعد مضي خمس سنوات يصبح كبقية الأشخاص الذين لم يدخنوا هذا بالنسبة إلى أمراض القلب، أما الرئتان وتدخين ثماني عشرة عاما فهذه الفترة طويلة وربما أدت إلى النقص في وظائف الرئة وفي هذه الحالة فإن المريض يحتاج إلى فحص وظائف الرئة للتأكد مما إذا كان هناك نقص أم لا وفي حالة النقص فإنه يمكن معالجة هذا النقص بالبخاخات والرئة من الأعضاء التي تحتفظ بآثار التدخين لفترة أطول فربما استمر أثر التدخين عليها إلى عشرة أعوام أو أكثر بعد الامتناع عن التدخين، وأنصح الأشخاص الذين دخنوا لفترات طويلة بأن يعملوا فحصا لاختبار وظائف التنفس وعمل أشعة الصدر وهذا يعتبر فحصا روتينيا وضروريا في الوقت نفسه للمدخنين.

***
نوبات من الدوار
تأتي إليه نوبات من الدوار بين الحين والآخر وخصوصا أثناء تأدية الصلاة عندما يطيل الإمام الركوع، عمل تخطيطا للمخ وظهرت النتائج سليمة، وعمل فحصا للقلب بالجهد، ولا يعلم ما الأسباب وراء هذه الحالة، أي أنه يفقد التوازن,,؟

إن المشكلة التي يعاني منها السائل قد تكون من جهاز التوازن في الأذن الداخلية ولو أن هذا الاحتمال ضعيف إلى حد ما وربما تكون المشكلة تتعلق بنواحي أخرى أو مشكلات نفسية عصبية مثل الضغط النفسي، القلق، أي أن الضغط النفسي من الممكن أن يسبب الاحساس بالدوار ويأتي على شكل نوبات متكررة تستمر إلى ثواني معدودة وبعدها تختفي، والنصيحة التي تقدم إلى هذا المريض هو أن يعرض نفسه على طبيب متخصص في أمراض الدوار وهناك يمكن للطبيب معرفة ما إذا كانت هذه النوبات من جهاز التوازن في الأذن أم أنها تتعلق بأمور أخرى نفسية أو عصبية.