في هذه المقالة سنلقي بعض الضوء على عملية الزراعة نفسها اثناء الجراحة، فإذا كنت على قائمة الانتظار واتصل بك منسق الزراعة بالمركز التابع له يخبرك ان الكلية التي تم اجراء المطابقة لها مع عدة اشخاص على القائمة قبل عدة ساعات قد طابقت معك انت فعليك بالحضور مباشرة الى مركز الزراعة بالمستشفى الذي تتابع به حتى لو كان الوقت متأخرا جدا، وحسب ما علمك المنسق عند اعطاء الدم لتحليل المطابقة فانت صائم منذ ذلك الوقت حتى الاتصال بك تليفونيا.
عند حضورك الى المستشفى سيكون المنسق بانتظارك حيث ستتم اجراءات تنويمك بالمستشفى في الحال وتبدأ التحاليل والاشعة وتخطيط القلب عند تنويمك بجناح زراعة الكلى مباشرة, واذا اظهرت الفحوصات حاجتك الى غسيل كلى فسيتم الغسيل في الحال لمدة ساعتين او ثلاث إما اذا كانت الأمور على ما يرام فسيتم حجز حجرة بالعمليات لاجراء الجراحة في أقرب وقت ممكن, وعادة تحتاج الى 2 3 ساعات من وقت الاتصال بك حتى تذهب الى حجرة العمليات لبدء الزراعة، هذا اذا لم تحتج الى غسيل.
بالنسبة للجراحة نفسها فالجراح يحتاج 2 3 ساعات لانهائها، بعدها تذهب الى حجرة الإفاقة لمدة ساعة الى ساعة ونصف، بعدها تذهب الى حجرتك بجناح الزراعة حيث يلازمك ممرض او ممرضة من الجناح لمدة ال 24 ساعة الأولى لمراقبتك عن قرب وتسجيل التطورات واخبارها للجراح الذي قام بالزراعة.
نعود الآن مرة اخرى الى الجراحة نفسها، لدى معظم المرضى مفهوم خاطىء وهو ان الكلية يتم زرعها في نفس مكان الكلية التي وهبنا الله إياها، ولكن هذا ليس صحيحا، فالكلية يتم زرعها في اسفل البطن ناحية اليمين او ناحية اليسار (حسبما يرى الجراح) حيث يوجد في هذه المنطقة تجويف يمكن وضع الكلية به, وأيضا يكون هذا المكان قريبا من المثانة فيسهل توصيل حالب الكلية المزروعة بها, وأيضا في هذه المنطقة يوجد شريان ووريد الفخذ اللذان يتم توصيل شريان ووريد الكلية المزروعة بهما.
عندما تكون الكلية من شخص متوفى دماغيا فالكلية تكون محفوظة بسائل خاص داخل إناء او كيس مخصص لها وتحفظ في براد به ثلج وتبقى به حتى وقت الجراحة, وقبل ان يبدأ الجراح في زراعة الكلية لك فهو يحتاج بعض الوقت اولا لكي يعمل على هذه الكلية حتى يهيئها للزراعة ثم يقوم بوضعها في الإناء الخاص بها مرة ثانية, بعدها يبدأ الجراح بإجراء الجراحة لك وإعداد المكان باسفل البطن الذي توضع به الكلية ثم يأخذ الكلية من الإناء ويقوم بتوصيل شريانها ووريدها كما ذكرنا من قبل بشريان ووريد الفخذ في ذلك المكان وبعدها نسمح بمرور دم الى الكلية المزروعة فإذا اطمأن على سلامة الوصلة التي أجراها وتغير لون الكلية المزروعة الى اللون الأحمر الفاتح الجميل الشكل فانه يبدأ بتوصيل حالب الكلية المزروعة الى مثانتك، أحيانا تبدأ هذه الكلية في تكوين البول مباشرة ولكن في احيان اخرى وبسبب وجودها في الثلج لمدة طويلة تحتاج الى بعض الوقت حتى تفيق وتبدأ في تكوين البول, وقد تكون هذه المدة يوما أو اثنين ولكن احيانا تمتد من 10 الى 15 يوما حتى تبدأ في العمل وتكوين البول, بالطبع اثناء فترة الانتظار لكي تعمل الكلية قد تحتاج للغسيل مرة اخرى او مرتين حسب الحاجة حتى تبدأ الكلية في عملها بتنقية الدم من السموم بتكوين البول واخراجه عن طريق الحالب المزروع الى مثانتك ثم التبول.
في المرة القادمة بإذن الله سنتحدث عن فترة وجودك بالمستشفى بعد الزراعة مباشرة حتى خروجك بسلامة الله، وعن النصائح التي نمدك بها حتى تحافظ على هذه الكلية الثمينة لأطول فترة ممكنة بمشيئة الله.