جراحة البطن التجميلية - ترميم البطن

إذا فكرت في تجميل البطن
شد البطن هو إجراء جراحي لازالة الفائض من الجلد والدهون من وسط وأسفل البطن وشد عضلات جدار البطن، يحسن هذا الاجراء وبشكل مثير مظهر البطن البارزة.
إذا فكرت في ترميم البطن، فإن هذا المقال سيعطيك فهما أساسياً للاجراء متى يفيدك، وكيف ينجز وما هي النتائج التي تتوقعها، لن يجيب على كل أسئلتك لأن الكثير منها يعتمد على المريض وعلى الجراح، يرجى أن تسأل الجراح عن أي شيء لم تفهمه.
أفضل المرشحين لترميم البطن
أفضل المرشحين لترميم البطن هم الرجال والنساء الذين هم بصحة جيدة نسبيا لكنهم منزعجون من الشحم المفرط أو ترهل جلد البطن والذي لم يستجب للحمية أو الجهد، ان نقص مرونة الجلد عند كبار السن، الذي يحصل كثيراً مع البدانة الخفيفة يمكن أن يتحسن كذلك، إن الذين يخططون لتخفيف كبير في وزنهم يجب أن يؤجلوا الجراحة، وكذلك النساء اللواتي يخططن لحمل في المستقبل فيجب أن ينتظرن لأن العضلات الطويلة في البطن والتي تشد أثناء العملية قد تترهل ثانية أثناء الحمل، قد يعزز ترميم البطن مظهرك وثقتك بالنفس، لكنه ليس بالضرورة أن يغير تطلعاتك لتنسجم مع مثاليتك أو تجعل الآخرين يعاملونك بشكل مختلف، قبل أن تقرر اجراء العملية فكر جيداً في توقعاتك وناقشها مع الجراح.
كل الجراحات تحمل بعض عدم التأكيد مع الخطورة:
الآلاف من عمليات ترميم البطن تنجز بنجاح كل عام، فإذا أجراها جراح تجميل مؤهل ينصح المدخنون ترك السجائر لأن التدخين قد يؤخر الالتئام، تستطيع أن تحسن النتائج الاختلاطات بالمتابعة الدقيقة لتعليمات الجراح قبل وبعد العملية، خصوصا بالنسبة لموعد وكيفية استعادة فعاليتك البدنية.
التخطيط للعملية:
في الاستشارة البدنية سيقيم الجراح صحتك ويحدد مدى الدهن في منطقة البطن ويعين بعناية مقوية للجلد، تأكد أنك أخبرت الجراح عن التدخين، أو كنت تتناول أي أدوية أو فيتامينات.
كن واضحا في مناقشة توقعاتك مع الجراح، وسيكون هو كذلك معك، واصفا البدائل ومخاطر وحدود كل منها.
على سبيل المثال إذا كانت توضعات الدهن عندك محددة في منطقة تحت السرة، فقد يلزمك اجراء أقل تعقيداً يدعى ترميم البطن الجزئي (شد البطن الأصفري) والذي يمكن أن يتم على أساس مريض خارجي، يمكنك بالمقابل أن تستفيد أكثر من ترميم البطن الجزئي أو التام الذي يجري مع شفط الدهون لرفع توضعات الدهن من الوركين، ولاعطاء شكل أفضل للجسم أو يمكن أن يعطي شفط الدهن وحده النتيجة الأفضل.
على أي حال سيعمل الجراح معك في النصيحة باجراء يناسبك وسيكون أقرب ليعطيك شكل الجسم المرغوب.
أثناء الاستشارة، سيشرح الجراح التخدير الذي سيستعمله ونمط التسهيلات حيث تتم الجراحة والكلفة اللازمة.
التحضير للعملية:
سيعطيك الجراح تعليمات خاصة عن كيفية التحضير للجراحة، تتضمن الارشادات عن الأكل والشراب والتدخين وتناول أو تجنب فيتامينات معينة أو أدوية.
إذا كنت مدخنا خطط للتوقف قبل العملية على الأقل بأسبوع أو أسبوعين وليس العودة قبل أسبوعين على الأقل بعد العملية، تجنب فرط التعرض للشمس قبل العملية خصوصا البطن، ولا تطبق حمية صارمة لأن كلاهما سيثبط مقدرتك على الشفاء.سواء أجريت العملية على أساس مريض خارجي أو داخلي، فيجب أن ترتب لشخص ما يعيدك للمنزل بعد العملية، ويساعدك ليوم أو يومين بعد مغادرتك المشفى إن لزم.
أين ستتم العملية:
يفضل عدة جراحين اتمام عملية البطن الجزئي أو التام في مركز جراحي (لعيادات خارجية) أو في عيادات مجهزة في حين يفضل آخرون المشفى حيث يمكن أن يقيم المرضى لعدة أيام.
أنماط التخدير:
قد يختار الجراح التخدير العام بحيث أنك ستنام خلال العملية، ان الجراحون الآخرون الذين يستعملون التخدير الموضعي مشركا مع مهدئ لجعلك نعسان، ستكون يقظا لكنك مرتخ وستكون منطقة البطن غير حساسة للألم (على كل فقد تشعر ببعض الشد وأحيانا عدم الارتياح).
العملية:
يستغرق ترميم البطن التام عادة 2-5 ساعات، اعتمادا على مدى العمل المطلوب يمكن أن يستغرق ترميم البطن الجزئي ساعة أو ساعتين.
الأكثر شيوعا فإن الجراح سيجري شقا فوق منطقة العانة تماما، يجري شق آخر لتحرير السرة من النسيج المحيط.
إن شق في ترميم البطن الجزئي أقصر أكثر ويمكن الا تتحرك السرة، مع أنها تشد نحو شكل غير طبيعي لأن الجلد يشد بخيط.
بعدها يفصل الجراح الجلد عن جدار البطن حتى الاضلاع ويرفع شريحة جلد كبيرة ليظهر العضلات الطولية في البطن وتجر هذه العضلات بشدها نحو بعض وخياطتها في وضعها الجديد يؤمن هذا جدار بطن أقوى ويضيق خط الخصر.
عندها تشد شريحة الجلد للأسفل ويرفع الجلد الاضافي. نقطع ثقبا جديداً للسرة والذي يخيط عندها في مكانه، أخيراً سوف نخيط الشقوق (الجراحية). نضع ضمادات، ويمكن أن نضع أنبوبا مؤقتا لنزح السوائل الفائضة من موقع الجرح.
ترميم البطن الجزئي، يفصل الجلد فقط بين خط الشق والسرة، يشد شريحة الجلد للاسفل نرفع الجلد الفائض، وتخاط الشريحة في مكانها ثانية.
بعد العملية:
للأيام الأولى القليلة من المحتمل أن يتورم البطن ومن المحتمل أن تشعر ببعض الألم والانزعاج الذي يمكن السيطرة عليه بالأدوية اعتمادا على مدى الجراحة، يمكن ان تكون حرا خلال عدة ساعات أو يمكن ان تبقى في المستشفى ليومين أو ثلاثة.
سيعطيك الطبيب تعليمات عن كيفية الاستحمام وتغيير الضمادات ومع أنك لن تستطيع الوقوف منتصبا في البداية فإنه يجب ان تبدأ المشي أبكر ما يمكن.
سوف ترفع الخيوط السطحية خلال 5-7 أيام، اما الخيوط الاعمق ذات النهايات البارزة خلال الجلد فسوف تزول في 2-3 أسابيع، يمكن ان تستبدل ضماد الجرح برباط داعم.
العودة للحالة الطبيعية:
قد يلزم أسابيع أو أشهر كي تشعر بأنك عدت الى (وضعك) السابق، فإن الشفاء من ترميم البطن سيكون أسرع، يعود البعض للعمل بعد أسبوعين بينما يستغرق آخرون 3-4 أسابيع للراحة والعافية.
ستساعدك التمارين على التئام أسرع، حتى الذين لم يمارسوا التمارين من قبل، يجب ان يبدأوا برنامج تمارين لانقاص التورم وانقاص فرصة جلطات الدم وتقوية العضلات.
على كل حال فإن التمارين العنيفة يجب تجنبها حتى تستطيع ان تمارسها بارتياح، يمكن أن تبدو الندبات بالفعل أنها تسوء أثناء الشهور 3-6 التالية لالتئامها لكن هذا طبيعي ما لم تستغرق 9 شهور - سنة قبل أن تتسطح الندبات ويخف لونها.
إذا لم تختف ندبات البطن تماما، فإنها لن تظهر تحت معظم الألبسة حتى تحت بذلات الاستحمام والسباحة.
مظهرك الجديد:
إن ترميم البطن سواء الجزئي أو التام يعطي نتائج ممتازة للمصابين بعضلات بطن ضعيفة أو جلد فائض، وفي معظم الحالات فإن النتائج تكون طويلة الأمد، إذا اتبعت حمية متوازنة وتمارين منتظمة.
إذا كنت واقعية في توقعاتك وكنت مستعدة لعواقب ندبة دائمة وفترة شفاء، فإن ترميم البطن فقط قد يكون الجواب لك.