المياه البيضاء وتطور العلاج
د. أماني عبد الرحيم (*)

- قبل أن نبدأ بتعريف المياه البيضاء فإننا نلقي الضوء أولاً على الجزء الأساسي المتأثر بالمياه البيضاء وهو عدسة العين: حيث إنها عبارة عن عدسة كريستالية شفافة محدبة مغلفة بكبسولة تحيطها بالكامل.
- حدوث أي عتامة بالعدسة سواء عتامة خلقية أو مكتسبة في العدسة ذاتها أو بالكبسولة تؤدي إلى حدوث المياه البيضاء.
- العتامة بالجيب الخلفي للكبسولة يؤثر على النظر أكثر من تأثيرها فيما لو كانت بالجيب الأمامي أو بالعدسة وفي هذه الحالة يتأثر المريض بصورة كبيرة عند قيادة السيارة بسبب إضاءة السيارات المقابلة له وكذلك مع أشعة الشمس.
- كذلك حدوث عتامة في العدسة أمام حدقة العين مباشرة تؤثر على قدرة المريض في ممارسة حياته اليومية أكثر من وجود العتامة على أطراف العدسة.
- تتأثر القدرة على القراءة والأعمال المكتبية على مسافات قريبة أكثر من الإبصار للبعيد.
أسباب حدوث المياه البيضاء
1- تقدم السن.
2- داء السكري، حيث إن ارتفاع نسبة السكر يؤدي إلى دخول الماء إلى خلايا العدسة مما يؤدي إلى تغير في العامل الانكساري للعدسة فتحدث العتامة وتلف الخلايا الشفافة.
3- إصابة مباشرة للعين.
4- بعض الأدوية كالكورتيزون ومركبات الذهب الداخلة في تركيب أدوية الروماتيزم المفصلي.
5- مياه بيضاء ثانوية مصاحبة لبعض الأمراض كالالتهاب القزحي، قصر النظر الشديد، ومياه زرقاء مغلقة الزاوية.
العلاج
- الجراحة هي العلاج المثالي للمياه البيضاء، إلا أنه لا بد أولاً من التأكد من الصحة العامة للمريض حيث إن نسبة كبيرة من مرضى المياه البيضاء هم من كبار السن ولذا لا بد من التأكد من سلامة القلب والرئتين ونسبة السكر في الدم وضغط الدم.
- أما بالنسبة للعين وهي الجزء الأهم فلا بد من الفحص الكامل للتأكد من صحة الشبكية والعصب البصري ويمكن إجراء أشعة تلفزيونية للعين خاصة في حالة العتامة الشديدة بالعدسة، وقياس ضغط العين.
- وبإزالة المياه البيضاء من عدسة العين فإن قوة الإبصار تتأثر بحوالي 20 دايوبيتر ويعاني المريض من طول نظر بدرجة كبيرة ولذا نقوم الآن بعملية زرع عدسة تعويضية داخل العين. لذا يجب معرفة مقياس العدسة المزروعة قبل الجراحة بواسطة أجهزة خاصة.
- أما الجراحة فتقوم على إزالة المياه البيضاء مع ترك الجيب الخلفي للكبسولة لزرع العدسة التعويضية به.
ما هي عملية الفاكو؟
- تعتمد على استخدام الأشعة الصوتية في تفتيت العدسة ثم سحب المياه البيضاء دون وجود جرح بالعين سوى فتحة صغيرة قدرها 3مم.
- وتمتاز هذه العملية بعدم وجود خياطة جراحية وقدرة المريض على العودة لعمله وحياته اليومية سريعاً. وبهذا تصبح المياه البيضاء ليست بمشكلة كبيرة كانت تسبب الكثير من القلق والخوف لكثير من المرضى.