جراحة المياه البيضاء (الكتاراكت )

***
ما هي الكتاراكت؟
الكتاراكت أو الكتراكت (المياه البيضاء) cataract هي عتامة العدسة الشفافة الموجودة داخل العين .
***
الأعراض
* ضعف في الرؤية بدون ألم.
* الحاجة إلى تغيير متكرر للنظارة الطبية.
* الحاجة إلى إضاءة قوية للقراءة. *ضعف النظر ليلاً.
* عدم وضوح الألوان
***
مسببات المياه البيضاء
وتظهر الكتاراكت مع التقدم في السن ولكن قد تظهر أيضا بسبب:
* إصابة العين
* بعض الأمراض
* بعض الأدوية (مثل الكورتيسون).
* العوامل الوراثية
* ويختلف تطور المياه البيضاء من شخص إلى آخر ولكن عادة ما يتم ذلك بشكل تدريجي على مدى السنوات.
***
كيف يتم علاج الكتاراكت ؟
قد لا تحتاج الكتاراكت علاجا على الإطلاق إذا كانت الرؤية مشوشة بصورة بسيطة. ويمكن أن يساعد تغيير النظارة الطبية على تحسين الرؤية لفترة معينة. ولا يمكن استخدام الأدوية أو قطرات العين أو تمارين العين أو النظارات الطبية في علاج الكتاراكت بعد تكونها حيث أن الجراحة هي الوسيلة الوحيدة لإزالتها خاصة في حالة عدم قدرة المريض على الرؤية بوضوح وعدم تمكنه من ممارسة حياته وأداء واجباته بشكل طبيعي، ويتم ذلك بإزالة العدسة المعتمة من العين.
***
كيف تجرى عملية إزالة الماء الأبيض؟
تجرى عن طريق فتحة جراحية في (بياض أو سواد ) العين و عادة ما تجرى تحت التخدير الموضعي.
و قد تستخدم الموجات الصوتية (السونار) لتفتيت العدسة و بالتالي تصغير الفتحة الجراحية.
تتم إزالة الماء الأبيض (العدسة المعتمة) و استبدالها بعدسة صناعية تزرع داخل العين بشكل دائم
***
ما هو دور الليزر في عملية إزالة الماء الأبيض؟
يحتاج بعض المرضى لجلسة ليزر بعد العملية بأسابيع أو شهور و ذلك لإزالة الغشاوة التي قد تتكون خلف العدسة الصناعية المزروعة.
جراحة المياه البيضاء
في بادىء الأمر، كانت المياه البيضاء تعالج بإزالة العدسة البلورية بأكملها بما فيها من عتا مات مع التعويض البصري بالنظارة الطبية السميكة مع ضرورة إغلاق جرح العملية باستعمال الغرز.
بعد ذلك ، تطورت الجراحة لتتم الاستعاضة عن العدسة الأصلية بعدسة صناعية تزرع داخل العين من خلال جرح كبير يصل إلى 8-9 مم يتم إغلاقه أيضا باستعمال الغرز وكانت تستعمل أيضا نظارات طبية بسيطة بعد الجراحة. - أما الأسلوب الأحدث في جراحات المياه البيضاء، فهو استخدام الموجات فوق الصوتية.
***
جراحة المياه البيضاء بالموجات فوق الصوتية
مع التطورات التكنولوجية الكبيرة في السنوات العشر الخيرة، وصلت دقة الأجهزة إلى درجة فائقة، بحيث أصبحت جراحة إزالة المياه البيضاء تتم من خلال جرح صغير بطول حوالي 3 مم يتم من خلال تفتيت عدسة العين المصابة ثم شفطها للخارج ثم زرع عدسة رخوة (قابلة للانطواء) يتم إدخالها من خلال الجرح الصمامي الصغير إلى محفظة العدسة البلورية حيث تأخذ شكل وحجم العدسة الطبيعية وتقوم بوظيفتها، وعند هذا الحد تكون العملية قد انتهت دون الحاجة لعمل غرز لإغلاق الجرح.
***
مميزات الجراحة بالموجات فوق الصوتية
* عدم وجود غرز.
* دخول المستشفى قبل الجراحة مباشرة و الخروج في نفس اليوم
* قصر فترة النقاهة.
* ثبات قوة الأبصار في الأسابيع التي تلي الجراحة.
* إمكانية ممارسة الحياة الطبيعية في خلال أيام من إجراء الجراحة.
* قصر فترة العلاج بعد الجراحة لقلة حدوث المضاعفات بعد استخدام الموجات فوق الصوتية..
***
هل تحسن جراحة الكتاراكت القدرة على الإبصار؟
حوالي 95%من جراحات الكتاراكت تؤدي لتحسن القدرة على الإبصار ونسبة بسيطة من المرضى تحدث لهم مشاكل أو مضاعفات مثل العدوى أو النزيف أو تورم أو انفصال الشبكية.