* ما هي أسباب آلام الكتف؟
- يؤمّن مفصل الكتف حرية واسعة للحركة أكثر من أي مفصل آخر، بسبب هذا المدى الواسع للحركة فإن المفصل كثيراً ما يصاب بالرضوض والتمزقات.
وقد يؤدي المرض أو سوء الاستعمال المزمن لمفصل الكتف إلى إصابة أحد الأوتار أو الكيسات المحيطة بالكتف بالالتهاب أو التمزق الجزئي أو الكلي مؤدياً لحدوث الألم، كما أن مفصل الكتف قد يصاب بالتهابات المفاصل المختلفة.
قد يشعر المريض بالألم في منطقة الكتف رغم أن الكتف نفسه يكون سليماً، ويكون المرض في هذه الحالة في منطقة مجاورة مثل العنق أو الكبد أو المرارة أو القلب، يسمى هذا النوع من الألم (الألم المحول).
وفي بعض الأحيان يكون هناك إصابة في الوتر المدور للكتف مثل التهاب هذا الوتر أو الكيسة الزلالية تحت العضلة الدالية، وقد يحدث ضغط على الوتر المدور للكتف في النفق الضيق الذي يقع تحت المفصل الكتفي الترقوي، وقد يحدث تمزق جزئي أو كلي في هذا الوتر.
هذه المجموعة من المشاكل تتعلق ببعضها وقد تحدث أكثر من مشكلة في آن واحد.
سبب هذه المشاكل هو سوء الاستعمال المزمن مثل اتخاذ وضعيات غير صحية على مكتب العمل (كأن تكون الطاولة مرتفعة أكثر من اللازم)، أو مثل العمل فوق مستوى الرأس لفترات طويلة، ومن المعروف أن تقدم السن وما يرافقه من تبدلات في العظام والمفاصل المحيطة قد يلعب دوراً في حدوث انضغاط الوتر المدور للكتف.
يحدث الألم في منطقة الكتف ويزداد بشكل تدريجي ويزداد الألم بالحركة خاصة حركة تبعيد الذراع وحركة تدوير مفصل الكتف وقد يمتد الألم إلى الذراع.
الدكتور عبد المنعم الحلبي استشاري في علاج أمراض الروماتيزم بالمركز
***
* هل يحتاج علاج الماء الأبيض للبقاء في المستشفى أكثر من يوم؟
- أصبح علاج الماء الأبيض الآن من أبسط العمليات وذلك في ظل التطورات التقنية الطبية الحديثة والكفاءات الطبية فيتم معالجة الماء الأبيض عن طريق جهاز الفاكو ليزر (Phaco Laser) الذي يمتاز بعدة مواصفات متميزة، حيث إنه يستخدم أشعة الليزر غير المباشرة لإزالة الماء الأبيض مما يعطي درجة عالية من الأمان والفاعلية في إزالة الماء الأبيض، كما يقوم الجهاز بإزالة الماء الأبيض من خلال جرح صغير جداً بطول 1.4 مم و بدون أي غرز جراحية مما يعطي المريض القدرة على ممارسة أعماله بعد العملية مباشرة، ولا يصدر الجهاز أي حرارة عند إجراء العملية بخلاف أجهزة الفاكو العادية التي تستخدم الموجات الصوتية مما يمنع حدوث أي تورم بالعين بعد إجراء العملية وعدم حدوث أي مضاعفات بقرنية العين، ويعطي الجهاز للطبيب الإمكانية لزرع عدسة داخل العين من نفس الفتحة المستخدمة بالعملية عن طريق الحقن مع عدم اللجوء إلى توسيع الفتحة الجراحية، كما يحافظ الجهاز على عدد خلايا الغشاء الداخلي للقرنية، ويحافظ على الضغط الداخلي للعين طوال فترة العملية مما يعطي الطبيب الأمان الكامل أثناء إجراء العملية التي تستغرق حوالي ربع ساعة فقط، كما أن جميع الأجهزة المستخدمة في العملية تستخدم لمريض واحد ويتم التخلص منها بعد الانتهاء من العملية وتوفر تلك الخاصية منع انتشار العدوى بين المرضى، كما يتوفر بالجهاز برنامج تشغيل متقدماً يعطي الطبيب إمكانية برمجة جميع خطوات العملية مما يتفادى حدوث خطأ في إجراء العملية، ومن
الميزات المهمة التي تميز هذا الجهاز أنه يعطي الإمكانية لإزالة الماء الأبيض في المراحل الأولى دون الانتظار للوصول إلى المراحل المتقدمة من المرض.
د. زكريا الفيصل استشاري طب وجراحة العيون |