التعامل مع أمراض الصدر في فصل الشتاء
د, محمد بن سعد المعمري
استشاري الأمراض الباطنة والصدرية
|
مع حدوث تغيرات الجو في هذا الوقت من السنة، تكثر الانتكاسات الصحية لدى الكثير من مرضى
الصدر، وباختلاف الامراض الصدرية، تختلف الاستجابة للمؤثرات في الاجواء المحيطة بنا, ففي فصل
الشتاء تزداد برودة الجو التي تنعكس سلباً على الشعب الهوائية وكذلك تزداد الالتهابات
الفيروسية والبكتيرية والتي يستطيع الانسان الطبيعي القضاء عليها بشكل كامل, اما مريص الصدر
فتحدث له انتكاسة صحية حادة تؤثر عليه وعلى حياته,
ان توقع مثل هذه التغيرات وماذا سيحدث في فصل الشتاء مع الاستعداد له بوسائل الوقاية
الفعالة، يساعد على انقضاء فصل الشتاء بدون مشاكل صحية تذكر, طرق الوقاية تختلف من مريض الى
آخر، واعتماداً على طبيعة المرض وحدته، ونجدها فرصة لنستعرض طرق الوقاية اللازمة لامراض
الصدر المختلفة,
،1- الربو:
الربو عبارة عن تهيج في الشعب الهوائية يؤدي الى ظهور اعراض الربو المختلفة والتي تتكون من
ضيق في التنفس وسعال وصفير في الصدر اضافة الى الاستيقاظ في الليل بسبب اعراض الربو,
اغلب حالات الربو يستدعي علاجها نوعين من البخاخات الاول الذي يوسع الشعب الهوائية والذي
يعطي فائدة وقتية اثناء الازمات ولذلك لا يقضي على السبب لالتهاب الشعب الهوائية النوع الآخر
وهوالبخاخ المانع والواقي من ازمات الربو وهو في الغالب يحتوي على نسبة ضئيلة من الكورتيزون،
الا انه يسبب تأثيراً مباشراً على الرئتين يكون ذا فعالية عالية وجيدة يؤدي الى التحكم في
اعراض الربو ان اهم جانب وقائي من ازمات الربو هو الانتظام على هذا البخاخ حسب الجرعة
الموصوفة بحيث لا تتهيج الشعب الهوائية عند تعرضها لاي مؤثر بعض مرضى الربو لايستخدمون
البخاخ الحاوي على الكورتيزون عند تحسنهم وهذا يعتبر سببا رئيسيا لازمات الربو اللاحقة,
التعامل مع ازمات الربو قبل تطورها على جانب كبير من الاهمية واهم العلامات الاولية:
،1- الاستيقاظ في الليل لسبب اعراض الربو,
،2- ازدياد استخدام البخاخ الموسع للشعب الهوائية,
،3- التعرض لازمات ربو حادة,
عند حدوث اي من العلامات السابقة لابد من زيادة جرعة البخاخ الحاوي على الكورتيزون الى الحد
الاعلى حسب ما تم تخطيطه مع الطبيب المعالج ويستمر على ذلك حتى تحسن الحالة ومن ثم الرجوع
الى الجرعة السابقة,
بعض حالات الربو الحادة او التي تحدث لديها ازمات حادة سريعة، يعطى لها جرعة محددة من اقراص
الكورتيزون لاستخدامها, مثل هذه الخطوة المتقدمة في العلاج ينبغي اللجوء اليها بعد استشارة
طبيب مختص عند الاحساس بتدهور الحالة ينبغي طلب مشورة الطبيب بشكل عاجل, احد اهم الجوانب
الوقائية هو الابتعاد عن اي مثيرات معروفة للربو كالزهور او الحيوانات او الطيور او غيرها,
،2- مرض الانسداد الرئوي المزمن:
وهو ناتج عن انسداد مزمن في الشعب الهوائية واغلب الحالات تنتج عن التدخين علاج مثل هذه
الحالات يلزمه استخدام الادوية الموسعة للشعب الهوائية سواء على شكل بخاخ او اقراص الحالات
المتقدمة يحدث لديها نقص مزمن في الاكسجين يلزمه استخدام الاوكسجين بشكل متواصل,
اهم وابسط جانب وقائي هو ترك التدخين بشكل كامل لان التدخين يقلل من قدرة الرئتين على مقاومة
الامراض، الانتظام على استخدام الادوية الخاصة بالمريض يجعل الصدر في افضل حالاته مما يمكن
الرئتين من مقاومة الامراض,
الحرص على توقع حدوث الازمات الصدرية بالانتباه للعلامات الاولية لالتهاب الصدر مثل ازدياد
السعال والبلغم وضيق التنفس وحدوث حرارة والاصابة بنزلات البرد الفيروسية وعدم القدرة على
النوم,,عند حدوث اي من العلامات السابقة ينبغي على المريض:
،1- الخلود الى الراحة,
،2- الاكثار من السوائل المفيدة مثل العصيرات والحليب,
،3- الانتظام على العلاج,
،4- استخدام المضاد الحيوي بعد استشارة الطبيب اذا لم يكن لدى المريض مضاد حيوي احتياطي,
عند عدم الاستجابة لما سبق خلال 24-48 ساعة او كانت حالة المريض حادة فلابد من المبادرة
بطلب استشارة طبية بشكل عاجل لتجنب تدهور حالة المريض وتنويمه في المستشفى,
،3- مرض توسع القصبات الهوائية:
هذا المرض ناتج عن تمدد وتوسع الشعب الهوائية ويكون مصحوباً بوجود تكييس في الشعب يتجمع فيها
البلغم في هذه الشعب مما يكون بيئة ملائمة لنمو البكتيريا وحدوث الانتكاسات الصحية علاج مثل
هذه الحالات يتكون من:
،1- الادوية الموسعة للشعب الهوائية,
،2- مذيبات البلغم,
،3- العلاج الطبيعي المساعد على اخراج البلغم,
العلامات التي ينبغي ملاحظتها والتي قد تدل على حدوث انتكاسه صحية تشمل:
،1- ازدياد السعال والبلغم ويكون لونه اصفر او اخضر مصحوباً بالدم في بعض الحالات,
،2- ضيق التنفس,
،3- ارتفاع الحرارة,
،4- استخدام المضاد الحيوي الاحتياطي,
،5- الانتظام على استخدام ادوية الصدر و البلغم,
،6- شرب كمية كافية من السوائل النافعة,
ان اللجوء الى الاجراءات السابقة يساعد على التخلص من الازمات بشكل سريع قبل تطور حالة
المريض,
نصائح عامة لمرضى الصدر:
امراض الصدر تشترك في قدرة الرئتين على مقاومة لأمراض لذلك فالنصائح التالية تساعد على
التقليل من حدوث الانتكاسات الصحية,
،1- الحرص على استخدام الادوية الخاصة بالمرض بشكل منتظم ويومي وعدم تركها عندما تتحسن حالة
المريض,
،2- تجنب التغيرات السريعة في الجو,
،3- عند توقع حدوث التهابات بكتيرية فلابد من المسارعة لاستخدام المضاد الحيوي الاحتياطي مع
طلب الاستشارة الطبية,
،4- عند الاحساس ببداية ازمة صدرية يلجأ الى الراحة وشرب كمية كافية من السوائل المفيدة,
،5- تجنب المصابين بالرشح او الالتهابات الفيروسية,
،6- اخذ التطعيم المضاد لفيروس الانفلونزا والذي يعطى عادة في شهري اكتوبر ونوفمبر من كل سنة
اي شهري رجب وشعبان,
مرة كل 5 سنوات,Pneumococcus 7- اخذ التطعيم المضاد لبكتيريا
ان هذه النصائح متى ما اتبعها مريض الصدر فانها باذن الله تقلل من اصابته بالانتكاسات الصحية
وعند حدوثها تكون خفيفة متمنين للجميع للصحة والعافية,
|
|
|
